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初步診斷是再生性障礙貧血

女 | 50歲 懸賞2個健康幣 2019-02-15 21:30:49 4人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 初步診斷是再生性障礙貧血.輸過血和血小板.大夫開的藥是吃的是環(huán)抱素,十一酸睪酮軟膠囊,升血寧.打針打的人白和瑞白。幾乎有一個月了但是效果幾乎沒有,甚至還有一點加重(輸血的次數(shù)多了,血小板越來越低最低在3).我想問一下有必要繼續(xù)服用這些藥物,或者繼續(xù)接受那兩種針的注射嗎?還有這兩種針起效時間大概多久?個人身體反應(yīng)覺得打完針很難受.,而且可能還有反作用,下面是部分化驗單.,骨穿和活檢結(jié)果均不是惡性。希望醫(yī)生能幫助我一下,謝謝。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐旭升
徐旭升 九江市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 白血病,貧血,淋巴瘤,缺鐵性貧血,巨幼紅細胞性貧血 幫助網(wǎng)友:2598稱贊:2
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2019-02-15 22:22:04 我要投訴

      你好,再生障礙性貧血服用環(huán)孢素起效時間可能會比較長,很多人要3到6個月見效,短期內(nèi)效果不好比較常見,需要輸血支持治療。如果超過半年以上都沒有效果說明藥物沒效。

2019-02-15 22:49 ask84482343au 追問

那那兩種打的針呢?多久能見效啊,那個打完人特別難受,比最開始治療更難受了,我也不知道是病情惡化了還是那個針打了沒有起作用

2019-02-15 22:50醫(yī)生回答:

白細胞低了就要打瑞白,也可以打免疫球蛋白提高免疫力

李洋
李洋 天津市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 純紅細胞再生障礙性貧血,再生障礙性貧血,急性淋巴細 幫助網(wǎng)友:17
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2019-02-15 23:46:26 我要投訴

      你好。有幾個問題。①患者不舒服多久去看病的?②請上傳骨穿和活檢報告。還有輸血制品前的血常規(guī)報告。我需要評價一下是不是再生障礙性貧血和疾病的輕重程度。

2019-02-16 09:32 ask84482343au 追問

這是兩次骨穿和活檢的檢查單.第一次檢查是在18年12月感覺四肢乏力,臉部浮腫才去做的檢查。當(dāng)時還沒有出血的情況。

2019-02-16 09:38醫(yī)生回答:

看到了。目前考慮已經(jīng)到了重型再生障礙性貧血的階段了,還需要染色體和基因的支持。你說的治療方法,不會太短時間就起效的。根據(jù)患者年齡,建議確診后首先選擇atg聯(lián)合環(huán)孢素治療,這是國內(nèi)國際標(biāo)準(zhǔn)的治療。

張云曉
張云曉 邢臺醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長白血病、淋巴瘤、骨髓瘤以及各種貧血等疾病診治 幫助網(wǎng)友:8941稱贊:1
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2019-02-16 05:25:38 我要投訴

      你好,很高興為你解答這個問題。血常規(guī)化驗提示三系降低,曾診斷再生障礙性貧血,應(yīng)用刺激骨髓造血的藥物一個月,效果不是很明顯。慢性再障的治療,不要著急,藥物起效時間是有過程的,至少要三個月才會慢慢起效。建議在西藥治療的同時,輔助中藥治療。
      以上是對“初步診斷是再生性障礙貧血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-02-16 09:38 ask84482343au 追問

謝謝,有大夫說過吃的藥是是三個月見效,這三種注射的也是長時間見效么?主要真的沒有一點好轉(zhuǎn),輸血頻率還增加了。打完這個針還有咽喉炎,渾身疼痛的副作用人特別難受。

2019-02-16 09:42醫(yī)生回答:

西藥的確效果慢,我建議找個好中醫(yī)!

2019-02-16 09:44 ask84482343au 追問

好的,謝謝。等輸完血下次去看,現(xiàn)在不輸血人就很難受。

2019-02-16 09:51醫(yī)生回答:

看指標(biāo),忍不住就輸,輸?shù)脑缴僭胶茫?/p>

王博敏
王博敏 臨猗縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗死,高血壓,糖尿病,冠心病,甲狀腺功能減退,支 幫助網(wǎng)友:26701稱贊:3
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2019-02-16 07:07:23 我要投訴

      這兩天管的病人正好有一個和你這種情況一樣,她的診斷是骨髓增生異常綜合征,再生障礙性貧血,治療上主要是通過輸入血小板輸注紅細胞來糾正這方面,因為骨髓沒有再生的功能,您可以考慮一下骨髓移植。

2019-02-16 09:42 ask84482343au 追問

你好,謝謝你的意思是如果沒有移植骨髓是不能痊愈,只能靠輸血維持生命嗎?

2019-02-17 11:42醫(yī)生回答:

是的。。通過骨髓移植才能解決問題。

疾病百科| 貧血

掛號科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細胞容量測定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學(xué)家認為在我國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老弱病后體虛的人群 常見癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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