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兩個(gè)月前坐骨痛,然后發(fā)低燒

男 | 46歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-02-15 18:05:46 4人回復(fù) 來(lái)自鄭州市

健康咨詢描述: 兩個(gè)月前坐骨痛,然后發(fā)低燒,一個(gè)月不見(jiàn)好轉(zhuǎn)還在發(fā)燒。去醫(yī)院治療影響結(jié)果全身多處有溶骨性破壞,疑似多發(fā)性骨髓瘤。活檢結(jié)果又未見(jiàn)異常


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李方方
李方方 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 貧血、白血病、淋巴瘤 幫助網(wǎng)友:36358
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2019-02-15 20:12:11 我要投訴

      這個(gè)情況你可以直接到醫(yī)院去做檢查確診,平時(shí)注意休息,別過(guò)度勞累就行,這個(gè)癥狀應(yīng)該就能恢復(fù),你先到醫(yī)院去藥物治療,根據(jù)治療結(jié)果在考慮處理方法。
      

史玉占
史玉占 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中毒,腹痛,腹瀉,胸悶,胸痛,氣喘,心悸,發(fā)熱 幫助網(wǎng)友:184
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2019-02-15 20:09:59 我要投訴

      你好,你的情況還是高度懷疑為多發(fā)性骨髓瘤,骨髓瘤好發(fā)骨痛,發(fā)熱,多處骨質(zhì)疏松,破壞,高鈣血癥,腎臟損傷。一次組織活檢未發(fā)現(xiàn),并不能排除診斷。還需要免疫方面檢查,多處活檢,骨髓穿刺檢查。目前確診最重要,因?yàn)橹委煼椒ú煌?。除了?duì)癥處理,還可能需要化療,免疫治療等處理。

2019-02-15 20:32 ask896057626l 追問(wèn)

現(xiàn)在所有的結(jié)果就是得不到確診。影像結(jié)果呈現(xiàn)的是多發(fā)性骨髓瘤,可是化驗(yàn)結(jié)果卻只符合溶骨破壞這一項(xiàng)。其它兩項(xiàng)漿細(xì)胞出現(xiàn)的是成熟的,不是幼細(xì)胞。

2019-02-15 20:38醫(yī)生回答:

少數(shù)骨髓瘤患者確診有時(shí)確實(shí)非常困難,需要多次或較長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)檢查,復(fù)查才能確診,還要排除甲狀旁腺病變,建議您到條件好點(diǎn)的醫(yī)院繼續(xù)住院檢查。因?yàn)楣撬枇鰫盒猿潭冗€是比較高的。正規(guī)治療效果挺好的。不能盲目治療。確診或排除是第一位的。

2019-02-17 08:32 ask896057626l 追問(wèn)

發(fā)熱在38度以上,這點(diǎn)不太符合骨髓瘤是嗎?一發(fā)熱就伴隨身體疼痛,腰部最為明顯,后半夜發(fā)燒明顯

2019-02-17 18:43醫(yī)生回答:

需要排除感染性疾病,比如結(jié)核,特殊菌群,還有其他結(jié)蹄組織疾病。還是住院檢查。中國(guó)北京協(xié)和對(duì)這類疾病擅長(zhǎng)

易朝輝
易朝輝 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃病.糖尿病.高血壓、冠心病、頑固性胃病、肺部感染 幫助網(wǎng)友:6620稱贊:1
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2019-02-15 18:21:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,從上面的檢查結(jié)果來(lái)看,這個(gè)應(yīng)該還是多發(fā)性骨髓瘤,而且有溶骨性破壞,這個(gè)情況一般來(lái)說(shuō),考慮的還是惡性病變的可能性最大。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)情況我建議還是去血液腫瘤科確診以后,如果確定溶骨瘤的話,這個(gè)情況我建議還是放棄治療,或者放療。
      以上是對(duì)“兩個(gè)月前坐骨痛,然后發(fā)低燒”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-02-15 18:33 ask896057626l 追問(wèn)

骨穿刺,取活檢結(jié)果都是未見(jiàn)異常。 有個(gè)ct結(jié)果肺部有浸潤(rùn),做了pet/ct代謝無(wú)異常,剛才發(fā)了圖片

2019-02-15 18:34醫(yī)生回答:

是啊,所以這個(gè)情況是很麻煩的,我建議你還是去血液腫瘤科規(guī)律性治療,這個(gè)情況肯定是需要放射性治療的

李洪蓮
李洪蓮 邵東康恩腎病??漆t(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗塞、腦出血、偏頭痛、腦部炎癥性疾病(腦炎、腦膜 幫助網(wǎng)友:3630
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2019-02-15 19:29:40 我要投訴

      如果你的病情經(jīng)過(guò)治療仍然沒(méi)有好轉(zhuǎn),建議你可以再做一次骨髓活檢。另外,建議你平時(shí)不能做劇烈的運(yùn)動(dòng),要多注意休息,平時(shí)要多飲溫水,可以降低發(fā)熱。
      

疾病百科| 多發(fā)性骨髓瘤(別名:骨髓瘤,赫珀特病,赫珀特氏病,漿細(xì)胞骨髓瘤)

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
多吃抑制骨髓過(guò)度增生的食品,如海帶、紫菜、裙帶萊。

多發(fā)性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是惡性漿細(xì)胞病中最常見(jiàn)的一種類型,又稱骨髓瘤、漿細(xì)胞骨髓瘤或Kahler病。直到1889年經(jīng)Kahler詳細(xì)報(bào)告病例后,多發(fā)性骨髓瘤才普遍為人們所... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:溶骨性損害、 胸部隱痛、 瘤細(xì)胞浸潤(rùn) 、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、藥物治療
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