健康咨詢描述: 你好醫(yī)生,我的孩子兩個(gè)半月大,大約20天前,意外摔到頭部,當(dāng)時(shí)到醫(yī)院檢查醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有嘔吐和嗜睡現(xiàn)象的話,可以采取冰敷加以觀察,當(dāng)時(shí)我們也接受建議。大約一星期后因發(fā)燒發(fā)病,現(xiàn)與2018年2月1日到昆明兒童醫(yī)院住院治療到現(xiàn)在,前期出現(xiàn)休克癥狀4-5天左右,確診為化膿性腦膜炎,今天核磁共振結(jié)果出來(lái)后積液增多很多約18mm左右厚,入院時(shí)不到10mm,請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在我們要怎么辦。謝謝!
你好,結(jié)合您的描述癥狀已明確診斷化膿性腦膜炎,目前積液考慮是感染導(dǎo)致的,治療主要是積極抗感染治療,如果持續(xù)增多,必要時(shí)需要手術(shù)引流。
目前在兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院治療,前面在ICU病房用了他們哪的最好的抗生素,現(xiàn)在好像是萬(wàn)古霉素為主,孩子目前吃奶正常,精神我們也感覺(jué)每天有所好轉(zhuǎn),今天核磁共振的結(jié)果積液比較多,現(xiàn)在還在等神經(jīng)外科來(lái)會(huì)診,暫時(shí)沒(méi)有進(jìn)一步的治療方案。
嗯,那等等會(huì)診意見(jiàn)
謝謝孫醫(yī)生
不用客氣。
化膿性腦膜炎(簡(jiǎn)稱化腦),系由各種化膿菌感染引起的腦膜炎癥。小兒,尤其是嬰幼兒常見(jiàn)各種細(xì)菌所致化腦的臨床表現(xiàn)大致相仿,可歸納為感染、顱壓增高及腦膜刺激癥狀。其臨床表現(xiàn)在很大程度上取決于患兒的年齡。年長(zhǎng)兒與成人的臨床表現(xiàn)相似。只要及時(shí)治療不會(huì)留下任合后遺證的.至于腦外部積液可以慢慢吸收的,如果是男寶寶可在1歲至1歲半時(shí)做CT復(fù)查,如果是女寶寶時(shí)間可拖得再長(zhǎng)一點(diǎn).如果說(shuō)治療的影響可能就是寶寶以后有可能會(huì)產(chǎn)生耐藥性(不知你用得是青霉素還是先鋒類(lèi)的藥).用藥越好越容易產(chǎn)生耐藥性.另外出院后注意營(yíng)養(yǎng),鍛練寶寶的身體,不要讓寶寶感冒,控制體溫。
目前在兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院治療,前面在ICU病房用了他們哪的最好的抗生素,現(xiàn)在好像是萬(wàn)古霉素為主,孩子目前吃奶正常,精神我們也感覺(jué)每天有所好轉(zhuǎn),今天核磁共振的結(jié)果積液比較多,現(xiàn)在還在等神經(jīng)外科來(lái)會(huì)診,暫時(shí)沒(méi)有進(jìn)一步的治療方案。
是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜被感染的疾病。此病通常伴有細(xì)菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥,比如耳部、竇或上呼吸道感染。細(xì)菌型腦膜炎是一種特別嚴(yán)重的疾病需及時(shí)治療。病毒型腦膜炎則比較嚴(yán)重但大多數(shù)人能完全恢復(fù),少數(shù)遺留后遺癥。細(xì)菌性腦膜炎是一種有生命危險(xiǎn)的疾病,應(yīng)立即治療。癥狀出現(xiàn)就應(yīng)馬上去急診。常規(guī)治療如果患上腦膜炎,你應(yīng)到醫(yī)院就醫(yī)直至感染完全被根除,大約需2周時(shí)間。中醫(yī)可能建議你針刺和針壓法,或結(jié)合中草藥療法以增加免疫力。按摩師或按骨術(shù)師也可以幫你恢復(fù)體力。保持健康的免疫系統(tǒng)和防止再次感染腦膜炎,應(yīng)食用低脂肪、高纖維有營(yíng)養(yǎng)的食譜,盡量避免吃糖和加工食物,維生素也很有作用。維生素A.復(fù)方維生素B,維生素C等。
病情分析:
你好,很高興回答你的問(wèn)題,根據(jù)你的描述,需注意以下幾點(diǎn)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
①目前孩子疾病與摔倒無(wú)關(guān)。②目前化膿性腦膜炎,需要積極抗感染治療,具體情況以當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議為準(zhǔn)。
以上是對(duì)“我的孩子兩個(gè)半月大,大約20天前”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,兩個(gè)月的小嬰兒,血腦屏障比較薄弱,功能還不完善,很容易引起化膿性腦膜炎,對(duì)大腦損傷很大,相當(dāng)一部分孩子會(huì)落神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,或者成植物狀態(tài)。你的寶寶有腦積水,可能對(duì)大腦功能有嚴(yán)重影響,至于預(yù)后怎么樣要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生判斷。
指導(dǎo)意見(jiàn):
根據(jù)你的敘述,寶寶的疾病還是比較嚴(yán)重的,建議積極住院觀察,在醫(yī)生指導(dǎo)下輸液消炎治療,注意觀察病情變化。治療方面主要選用抗生素抗感染治療??股匾欢ㄒ惘煶?、大劑量的使用,選擇易通過(guò)血腦屏障的,比如美羅培南、去甲萬(wàn)古霉素。并發(fā)癥治療方面,如果積液量比較大,顱內(nèi)壓較高,就需要做穿刺放出積液,同時(shí)要積極的監(jiān)測(cè)生命體征的變化,注意患兒的神志、瞳孔以及呼吸的變化。如果有抽搐的情況下,及時(shí)的應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物治療,比如地西泮注射液、咪達(dá)唑侖注射液等等,同時(shí)要注意維持水電解質(zhì)的平衡。
目前在兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院治療,前面在ICU病房用了他們哪的最好的抗生素,現(xiàn)在好像是萬(wàn)古霉素為主,孩子目前吃奶正常,精神我們也感覺(jué)每天有所好轉(zhuǎn),今天核磁共振的結(jié)果積液比較多,現(xiàn)在還在等神經(jīng)外科來(lái)會(huì)診,暫時(shí)沒(méi)有進(jìn)一步的治療方案。
你好,根據(jù)你的敘述,孩子的情況如果飲食、精神越來(lái)越好,說(shuō)明病情穩(wěn)定,注意在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療,祝寶寶早日康復(fù)!
如果說(shuō)有這種化膿性的腦膜炎的話您最好還是通過(guò)用一些消炎藥的方法來(lái)治療,他主要是把他的這個(gè)炎癥給它消除掉之后他的這個(gè)情況就會(huì)有所好轉(zhuǎn)。
目前在兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院治療,前面在ICU病房用了他們哪的最好的抗生素,現(xiàn)在好像是萬(wàn)古霉素為主,孩子目前吃奶正常,精神我們也感覺(jué)每天有所好轉(zhuǎn),今天核磁共振的結(jié)果積液比較多,現(xiàn)在還在等神經(jīng)外科來(lái)會(huì)診,暫時(shí)沒(méi)有進(jìn)一步的治療方案。
如果說(shuō)他的這個(gè)積液持續(xù)性比較多的話,那就要手術(shù)了。
溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對(duì)于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。
用于消化不良、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、腹部脹痛。...[說(shuō)明書(shū)]
熄風(fēng)滌痰,逐瘀止痛。用于偏頭痛,緊張性頭痛屬痰瘀...[說(shuō)明書(shū)]
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