18年7月發(fā)現(xiàn)有尿痛
健康咨詢(xún)描述： 18年7月發(fā)現(xiàn)有尿痛，肉眼血尿癥狀，到19年1月期間尿痛一直存在，肉眼可見(jiàn)尿血6次以?xún)?nèi)，1月11號(hào)住進(jìn)山西省中醫(yī)院治療一個(gè)月，做了彩超，尿培養(yǎng)，沒(méi)發(fā)現(xiàn)細(xì)菌，臨床診斷，泌尿感染，右側(cè)慢性腎盂腎炎，腎積水，氟氧沙星，頭孢，抗生素治療將近一個(gè)月，腎積水沒(méi)見(jiàn)消除，尿痛一直有，間斷可見(jiàn)肉眼血尿，1月31號(hào)，做了右側(cè)腎造瘺術(shù)，引流出來(lái)的糊狀液體也做了尿培養(yǎng)細(xì)菌，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)細(xì)菌，做過(guò)結(jié)核菌檢查也沒(méi)發(fā)現(xiàn)，抗生素沖洗2-3天，引流出來(lái)的尿開(kāi)始變清亮，肉眼看不到血，經(jīng)過(guò)患者自己尿出來(lái)后就變成肉眼可見(jiàn)的血尿，目前尿血加重，尿痛一直都有，抗生素治療一個(gè)月炎癥也沒(méi)有消除，患者食欲正常，沒(méi)有雙腿發(fā)軟，眼皮浮腫，腰困等癥狀，下面是一些化驗(yàn)報(bào)告，腎小球?yàn)V過(guò)率64.38是從右腎引流出的尿化驗(yàn)的，紅細(xì)胞沉降是52，期間做過(guò)一次結(jié)核菌檢查沒(méi)發(fā)現(xiàn)有，
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
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根據(jù)你所描述的情況，化驗(yàn)檢查沒(méi)有感染，需要排除腫瘤的可能。從彩超來(lái)看，右輸尿管壁粗糙，可以行輸尿管鏡，或者是進(jìn)一步行磁共振檢查，以協(xié)助診斷。
做了平掃增強(qiáng)ct，還有核磁共振，都沒(méi)看出東西來(lái)，現(xiàn)在醫(yī)生也有點(diǎn)頭大了
建議您再次復(fù)查血沉。結(jié)核有時(shí)不容易診斷。
已確診腎結(jié)核，腎結(jié)核吃藥恢復(fù)的可能性大不大，病人不適宜做手術(shù)
結(jié)核主要是應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療。結(jié)核屬感染性疾病，不適宜手術(shù)
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病情分析：
你好，你這個(gè)情況多久了，腰疼么，小便怎么樣，都做過(guò)啥檢查
指導(dǎo)意見(jiàn)：
根據(jù)你描述的情況和尿常規(guī)檢查，是尿路炎癥引起的尿路感染，需要對(duì)癥抗炎抗感染即可，用藥用量要足療程
半年多了。只做過(guò)彩超，尿常規(guī)，血，肝腎功能，尿液培養(yǎng)，結(jié)核菌檢查，一直輸液，輸了30天
腎功能不算好，肌酐指標(biāo)高，輸液30天輸?shù)纳端?/p>
氟氧沙星吧，尿痛，尿血，但是從腎造瘺引流管出來(lái)的尿看不到血，自己尿出來(lái)可以看見(jiàn)血
你說(shuō)的這個(gè)情況，可以看見(jiàn)血考慮出血部位在輸尿管一下，每一個(gè)部位都要詳查
這個(gè)腎功能可以做ct造影嗎
做尿路造影，能夠看清病變部位
核磁共振跟ct造影那個(gè)更看的好一點(diǎn)
核磁對(duì)腫瘤效果好，如果有必要，兩個(gè)都可以做
疾病百科| 腎盂腎炎
溫馨提示：
病人要增強(qiáng)體制，提高機(jī)體的防御能力。
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