健康咨詢描述: 冠心病,心臟造影觀察其中一支70%堵塞,其他未到50%,大夫沒(méi)讓做支架。一直吃倍他樂(lè)克,倍博特,欣康單硝酸異山梨酯片,阿司匹林等藥,住院一周,血壓現(xiàn)在65-110左右,之前都是180以上,現(xiàn)在控制的一直很穩(wěn)定。大病到現(xiàn)在兩個(gè)月,沒(méi)停藥。但是每隔兩天就會(huì)出現(xiàn)一陣:暈眩-異常胸部憋悶。怎么回事?有時(shí)候早上還沒(méi)起床時(shí),會(huì)突發(fā)大汗,很憋得慌。這是怎么回事。
以前血壓都在180,現(xiàn)在最高110,考慮可能與血壓降得太快有關(guān)。本身冠脈阻塞影響心臟供血,血壓低的情況下會(huì)導(dǎo)致大腦供血不足??梢园驯恫┨販p為半片觀察一下。
病情分析:
從提供的資料來(lái)分析,存在冠狀動(dòng)脈多支狹窄的情況,部分狹窄比較明顯。
指導(dǎo)意見(jiàn):
因此目前存在突發(fā)出汗、頭暈的癥狀考慮還是心絞痛發(fā)作的情況。因此治療上還是以擴(kuò)張冠脈為主。
病情分析:
您好,根據(jù)你的敘述,你有冠心病,你的不適癥狀可能是由于心絞痛發(fā)作引起。注意從生活方式和藥物兩方面進(jìn)行共同干預(yù)。生活要有規(guī)律,三餐定時(shí),不可過(guò)飽。低鹽低脂飲食,清淡飲食很重要,如果體重超標(biāo)要減肥。戒煙限酒。不要緊張勞累,晚上不要熬夜,要有充足的睡眠。
指導(dǎo)意見(jiàn):
盡早去醫(yī)院就診檢查,必要時(shí)要安裝支架。藥物方面,需要應(yīng)用抗栓藥物如阿司匹林,穩(wěn)定斑塊藥物如洛伐他汀之類的他汀類藥物。如果有心絞痛發(fā)作還需要服用硝酸酯類藥物。還需要根據(jù)動(dòng)態(tài)心電圖和心臟彩超的評(píng)估,選擇應(yīng)用β受體阻滯劑。如果有高血壓,糖尿病等基礎(chǔ)病的話還要注意服用藥物很好的控制。還要干預(yù)高脂血癥等高危因素。
以上是對(duì)“冠心病,心臟造影觀察其中一支70%堵塞”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你所說(shuō)的情況,有冠心病,造影后堵塞了有一支是堵塞了70%。其他不到50%。一直用藥控制著。
指導(dǎo)意見(jiàn):
冠心病原則上堵塞75%以上就要做支架,目前沒(méi)有做支架,但是會(huì)出現(xiàn)頭暈胸悶,出汗的癥狀。血管堵塞70%時(shí)出現(xiàn)的主要癥狀分為四種:一、腦血管堵塞出現(xiàn)頭暈、白天發(fā)困、記憶力減退。二、心血管堵塞出現(xiàn)胸悶、氣喘、心慌。三、血管堵塞出現(xiàn)腰背發(fā)酸。
四、肢體血管堵塞手腳發(fā)麻發(fā)涼乏力。從以上一看還是因?yàn)槎氯鸬陌Y狀。血脂高引起的堵塞。這種情況下降血脂。建議還是去醫(yī)院咨詢一下,對(duì)癥治療。
溫馨提示:
患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。
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