健康咨詢(xún)描述: 最近因突發(fā)眩暈住院治療,排除心腦血管方面原因后耳鼻喉科醫(yī)生讓做了聽(tīng)力檢查,報(bào)告單如下,本人看不懂,請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員能否幫我解讀一下?另做了位置實(shí)驗(yàn)為陰性,醫(yī)生診斷為美尼爾早期是否正確?
病情分析:
您好,右耳高頻聽(tīng)力中4千和八千赫茲的聽(tīng)力下降,輕度的,繼續(xù)用藥
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議您繼續(xù)用藥一個(gè)月,比如口服金納多、尼莫地平、敏使朗、甲鈷胺片、維生素B1
高頻聽(tīng)力下降說(shuō)明什么問(wèn)題呢?聽(tīng)說(shuō)美尼爾一般從低頻和中頻聽(tīng)力下降開(kāi)始的,我這個(gè)美尼爾怎么是從高頻開(kāi)始?
說(shuō)明神經(jīng)性聽(tīng)力下降了
美尼爾造成的聽(tīng)力下降有可能從高頻開(kāi)始嗎?書(shū)上說(shuō)一般是從低頻和中頻開(kāi)始啊?
都可以,一般就是還有少數(shù)會(huì)從高頻開(kāi)始
可是我發(fā)作時(shí)自己沒(méi)有耳鳴耳堵耳脹的感覺(jué),這個(gè)好像跟美尼爾典型癥狀也不太相符啊?
梅尼埃病主要是眩暈,耳鳴或者耳聾是波動(dòng)性下降,剛開(kāi)始的確可以不耳鳴耳聾
這么說(shuō)我這美尼爾早期診斷沒(méi)什么疑問(wèn)了,有什么好的建議防復(fù)發(fā)沒(méi)有?這個(gè)毛病發(fā)作太痛苦了!
第一次發(fā)作還不能直接診斷梅尼埃病,梅尼埃病的診斷必須反復(fù)發(fā)作兩次以上,治療就是敏使朗、西比靈、潑尼松片、甲鈷胺片,預(yù)防就是避免情緒暴躁、緊張焦慮、休息不好,保持心情舒暢和平常心,飲食多清淡,避免太咸的
謝謝醫(yī)生,我這已經(jīng)是第二次了
好的,不客氣的
根據(jù)純音測(cè)聽(tīng)檢查結(jié)果,右耳高頻聽(tīng)力下降,應(yīng)該是有右耳神經(jīng)性耳聾,伴有眩暈,排除腦血管病變及位置性眩暈可能,考慮是美尼爾綜合征可能性大。
美尼爾不是聽(tīng)力下降從低頻和中頻開(kāi)始嗎?我怎么說(shuō)高頻聽(tīng)力下降,還有我沒(méi)有耳朵癥狀。
不一定非要低頻或者中頻開(kāi)始。
我這次發(fā)作很厲害,但我沒(méi)有耳鳴耳堵耳脹的感覺(jué),這個(gè)好像跟典型美尼爾不太相符啊?我了解的其他人似乎都有耳朵方面癥狀的,是不是根據(jù)眩暈和聽(tīng)力測(cè)試顯示的右耳高頻聽(tīng)力下降還有位置實(shí)驗(yàn)陰性就能診斷出美尼爾?
只能說(shuō)有可能是美尼爾的表現(xiàn),如果發(fā)作時(shí)間短還有可能是短暫性腦缺血發(fā)作的表現(xiàn)。
發(fā)作時(shí)間上是這樣的,旋轉(zhuǎn)性眩暈是一陣陣的,每次都不超過(guò)30秒,但整個(gè)發(fā)作過(guò)程比較長(zhǎng),有幾個(gè)小時(shí)。
與頭位活動(dòng)有關(guān)嗎?或者在什么體位容易誘發(fā)。
好像沒(méi)什么關(guān)系,醫(yī)生做位置實(shí)驗(yàn)說(shuō)是陰性。發(fā)作前有點(diǎn)預(yù)感,感覺(jué)人有些發(fā)飄,頭重腳輕的,躺了一會(huì)起來(lái)就開(kāi)始劇烈發(fā)作了。
根據(jù)目前一系列癥狀還不能做最終診斷,只能暫時(shí)對(duì)癥治療。
請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)在勉強(qiáng)可以下地行走了,敏使朗是不是可以停了?
敏使朗連續(xù)使用7天以上可以停藥。
本品適用于周?chē)窠?jīng)病。...[說(shuō)明書(shū)]
滋腎養(yǎng)肝。用于肝腎陰虧,眩暈耳鳴,羞明畏光,迎風(fēng)...[說(shuō)明書(shū)]
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