健康咨詢描述: 心臟支架術后5o余天,持續(xù)感冒,未徹底治愈,今去檢查情況如圖片,請高手指點如何用藥?
你好,請問你除了感冒的癥狀,有沒有心悸胸悶心前區(qū)疼痛?建議你再查一下肌鈣蛋白和肌紅蛋白。如果這兩項值正常,感冒也可以導致肌酸激酶同工酶增高。再做一個血常規(guī)檢查。如果口服藥物效果差,可以靜脈使用抗生素抗感染治療,再口服39感冒靈就可以了。如果肌酐蛋白和肌紅蛋白增高,就要考慮心肌損傷,必須在心內(nèi)科住院治療。
心肌損傷好恢復嗎?
心臟支架術后,持續(xù)感冒,化驗見肌酸激酶同工酶升高。病毒性心肌炎常見于呼吸道感染之后,有心慌,胸悶,乏力表現(xiàn),心電圖也有心律失常和心肌缺血表現(xiàn),心肌酶升高,這樣才能診斷病毒性心肌炎。只有肌酸激酶同工酶升高,是不能診斷心肌炎的。如果反復感冒,有咳嗽,咳痰,發(fā)熱,鼻塞,流鼻涕,建議先到耳鼻喉科檢查有無慢性鼻炎,過敏性鼻炎,咽炎,再到呼吸內(nèi)科拍胸部CT,排除肺部疾病,如果都正常,建議做常見傳染病篩查。
病情分析:
你好,從你上傳的化驗檢查單來看,現(xiàn)在主要是肌酸激酶同工酶化驗明顯升高,同時鉀離子有點偏低。
指導意見:
結核患者做完心臟支架植入術50天,以后持續(xù)感冒,這個考慮不排除病毒性心肌炎的可能?建議你們家屬帶患者去你們當?shù)卮笤旱男膬?nèi)科掛號就診復查一下。
醫(yī)生,這個情況有多嚴重?
現(xiàn)在關鍵是要排除病毒性心肌炎的可能?因為哪有感冒有50多天還不好呢,這個肯定是不正常的,而且結合患者化驗的肌酸激酶同工酶明顯升高,必須要排除這個疾病。
朱醫(yī)生,需不需要住院治療呢?
關鍵我建議你們家屬先帶患者去你們當?shù)卮筢t(yī)院的心內(nèi)科掛號就診,復查一下,先排除一下,現(xiàn)在是不是患者這50多天感冒是由于病毒性心肌炎感染引起的,這個對患者十分的重要,因為一般的感冒不可能持續(xù)50天,如果是病毒性心肌炎的話,應該住院治療。
溫馨提示:
重在預防,加強鍛煉、增強體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預防感冒最好的辦法。
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