我弟弟今年6歲，半個(gè)月前得了腹痛型紫癜

男 | 6歲 2019-01-24 15:41:18 1人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述：我弟弟今年6歲，半個(gè)月前得了腹痛型紫癜。在我們當(dāng)?shù)赜眉に刂委煹摹＝裉煊秩チ吮本┽t(yī)院掛的盧燕的特需號(hào)，她說已經(jīng)不起點(diǎn)了就不用開湯藥了，只開了兩種增強(qiáng)免疫力的中成藥，還有青紫合劑讓起點(diǎn)的時(shí)候喝。今天檢查完后看孩子挺高興的逛了逛，回來腿上就起了兩個(gè)大點(diǎn)，后悔死了。那現(xiàn)在需要喝青紫合劑嗎？還是起的點(diǎn)不多就不需要喝？

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2022-12-16 11:21:28 我要投訴

      1.一般治療
      （1）脫敏：積極尋找過敏原，有食物過敏史者，忌食魚蝦等蛋白類食物。同時(shí)應(yīng)用組胺H2受體拮抗劑和鈣劑。也可用西咪替丁阻斷皮膚和胃的組胺H2受體，控制皮膚和胃腸道出血。
      （2）止痛：可用654-2、阿托品等，也可皮下注射0.1%腎上腺素。
      （3）降低血管通透性藥物：安絡(luò)血、蘆丁、維生素C。
      2.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制劑
      潑尼松1～2mg/（kg·d）口服，3～4周，嚴(yán)重者可用氫化考地松100～200mg或地塞米松10～20mg/每日靜脈滴注，連續(xù)3～5天，病情轉(zhuǎn)后改口服。激素能緩解水腫和腹痛。當(dāng)激素治療無效或出現(xiàn)腎臟損害時(shí)，加用環(huán)磷酰胺，2～3mg/(kg·d)靜脈滴注，見效后改口服50mg/次，2次/日；或硫唑嘌呤2～3mg/kg/d口服，但應(yīng)注意血象及其他副反應(yīng)。
      3.血小板聚集抑制劑
      潘生丁等。
      4.手術(shù)治療
      對(duì)腹痛與紫癜不一致者，經(jīng)抗組胺藥物或糖皮質(zhì)激素治療腹痛不能緩解者，腹痛由陣發(fā)性轉(zhuǎn)為持續(xù)性并出現(xiàn)腸梗阻體征者，應(yīng)高度警惕并發(fā)腸套疊。若能觸及異常包塊，應(yīng)果斷施行空氣灌腸，在X射線下整復(fù)，未成功者行急診手術(shù)治療，以免造成腸壞死或穿孔的嚴(yán)重后果。