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謝勝利醫(yī)生:上一個多發(fā)性腦梗塞怎么判斷是免疫性引起

男 | 60歲 2019-01-22 10:01:44 5人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 謝勝利醫(yī)生:上一個多發(fā)性腦梗塞怎么判斷是免疫性引起脫髓鞘還是高血壓動脈硬化引起的梗塞?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張宇實
張宇實 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦血管病,神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等常見 幫助網(wǎng)友:10774稱贊:2
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2019-01-22 10:22:57 我要投訴

      你好,根據(jù)你的病情分析,建議你應(yīng)該及時去醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥物調(diào)理的,要注意飲食調(diào)理,多吃新鮮蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性食物。

許瑞卿
許瑞卿 滁州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 癲癇,腦梗死,腦出血,腦栓塞,多發(fā)性硬化,肝豆?fàn)詈?/span> 幫助網(wǎng)友:119789稱贊:4
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2019-01-22 10:23:06 我要投訴

      這個需要注意看看腦梗死的部位以及梗死灶的大小的,需要注意看看頭顱CTA有無血管狹窄,動脈粥樣硬化及斑塊形成的情況的,注意根據(jù)具體的情況考慮的

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2019-01-22 10:10:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,脫髓鞘疾病屬于慢性的神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病,而腦梗塞則是急性的腦血管疾病,多發(fā)腦梗塞屬于在多次急性發(fā)作的基礎(chǔ)上累加而獲得的多個病灶,因此稱之為多發(fā)性腦梗塞,二者無論從臨床癥狀還是影像表現(xiàn)都是不一樣的。
      指導(dǎo)意見:
      多發(fā)腦梗塞的臨床過程被稱為階梯樣加重的過程,也就是常常表現(xiàn)為突然發(fā)生后進(jìn)入平緩階段,再不定時的突發(fā)加重后再平穩(wěn),再加重平穩(wěn)交替,總趨勢逐漸加重。而脫髓鞘疾病典型者表現(xiàn)為發(fā)生-緩解-復(fù)發(fā)交替的現(xiàn)象,至于對神經(jīng)系統(tǒng)損害的癥狀,與損害部位有關(guān)。
      以上是對“謝勝利醫(yī)生:上一個多發(fā)性腦梗塞怎么判斷是免疫性引起”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李慶華
李慶華 主管護(hù)師 擅長: 胰腺炎,肝硬化,消化出血,胃炎,腸炎高血壓,心臟病 幫助網(wǎng)友:27683稱贊:32
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2019-01-22 10:13:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,一般情況下多發(fā)性腦梗塞是高血壓動脈硬化所致,脫髓鞘是神經(jīng)方面受損。
      指導(dǎo)意見:
      建議,多發(fā)性腦梗塞如果發(fā)現(xiàn)比較早最好及時溶栓,平時口服預(yù)防血栓形成藥物如阿司匹林等,經(jīng)常監(jiān)測血壓,飲食方面低鹽低脂,多吃新鮮蔬菜水果。適當(dāng)運(yùn)動。

謝勝利
謝勝利 醫(yī)師 擅長: 脊髓及周圍神經(jīng)損傷,神經(jīng)元變性,脫髓鞘疾病,多發(fā)性 幫助網(wǎng)友:51673稱贊:1034
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2019-01-22 14:58:30 我要投訴

      病情分析:
      腦干病灶多見于血管阻塞不通,做MRI可以定性,免疫性腦神經(jīng)損害在磁共振顯示為疑似性輕梗灶,早期CT大多做不出來。
      指導(dǎo)意見:
      高血壓不一定有血脂高,免疫性腦神經(jīng)受累后也會發(fā)生中樞性高血壓或體位性高血壓,故診治疾病需要對病史,癥狀,病理,化驗以及磁共振照片會診定性才能議定出有效治療方案。

疾病百科| 高血壓

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