腰疼月余， 核磁檢查
健康咨詢描述： 腰疼月余， 核磁檢查，腰2椎體左半部分可見類圓形呈長(zhǎng)T1長(zhǎng)T1信號(hào)影，病灶呈膨脹性，累及左側(cè)椎弓，增強(qiáng)掃描可見中度不均勻強(qiáng)化，鄰近軟組織影增厚，并可見異常強(qiáng)化，腰2椎體、附件及鄰近軟組織異常信號(hào)及強(qiáng)化，考慮惡性腫瘤性病變可能性大；胸11椎附件異常信號(hào)性質(zhì)待定:轉(zhuǎn)移瘤？ 穿刺檢查，(腰椎)退變的纖維軟骨、少許碎骨及纖維組織，其中見少量核異型細(xì)胞呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，考慮為惡性，建議提供詳細(xì)病史及影像學(xué)檢查資料，并行免疫組化染色以進(jìn)一步明確診斷。
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病情分析：
你好，根據(jù)你提供的資料，做的腰椎及胸椎磁共振檢查。
指導(dǎo)意見：
腰椎考慮是惡性腫瘤，胸椎考慮轉(zhuǎn)移瘤，病理檢查是惡性腫瘤，但是需要做免疫組化確診，如果是惡性腫瘤，一般考慮放療。希望我的回答能幫到你。
做免疫組化確診還需要穿刺取樣本嗎？這個(gè)能看出分期嗎？另外腰椎可不可以做手術(shù)切除呢？
你好，免疫組化需要需要穿刺。現(xiàn)在看不到具體分期。腰椎需要確診，原發(fā)可以手術(shù)。
您好，正在約做PETct，也加做了免疫組化，如果腰椎不是原發(fā)是轉(zhuǎn)移的是不是就沒有手術(shù)機(jī)會(huì)了？另外如果是原發(fā)手術(shù)后還要跟進(jìn)放化療嗎？
你好，如果是轉(zhuǎn)移，手術(shù)意義不大，如果是原發(fā)，手術(shù)也需要放化療。
你好，非常感謝您的詳細(xì)解答，判定是不是原發(fā)灶除了PET和免疫組化還有別的檢查嗎？PET一定能查出原發(fā)在哪嗎？
你好，PET多數(shù)能發(fā)現(xiàn)。判定是不是原發(fā)就是這幾種檢查方法。
你好，補(bǔ)充免疫組化結(jié)果，CK()，CK18()，CK7()，HER-2(1)，ALK(Ventana)(-)，TTF-1()，考慮為轉(zhuǎn)移性腺癌，以肺腺癌可能性大，建議臨床進(jìn)一步檢查。這一串字母數(shù)字代表什么不清楚能給指點(diǎn)下嗎？進(jìn)一步檢查是怎么檢查？
你好，免疫組化對(duì)于用藥有幫助。CK是細(xì)胞角蛋白，CK18是角蛋白18，鱗癌陰性，腺癌陽性。HER-2基因過度表達(dá)的患者，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)較大。這個(gè)主要是對(duì)治療有意義。檢查就是做胸部CT檢查。
疾病百科| 腫瘤
溫馨提示：
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命，保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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