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老師患者主訴胸悶胸痛3月

男 | 49歲 2019-01-18 10:30:54 3人回復 來自未知

健康咨詢描述: 老師您好,患者主訴胸悶胸痛3月,囑查心電圖,后根據心電圖開具門診冠脈CTA進一步檢查。請問第一張心電圖是否考慮“62”左主干病變,根據第一張心電圖報告進一步開具門診檢查未明確要求住院是否合理。 患者門診CTA檢查完觀察途中突發(fā)抽搐伴臉色青紫大小便失禁,首先考慮什么情況?急診搶救過程中將患者強行壓平、掐人中是否合理?患者發(fā)病到臨床死亡2小時未行藥物擴冠、未走胸痛流程是否合理。希望給出客觀意見。謝謝。


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劉寶鵬
劉寶鵬 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨折,創(chuàng)傷,老年人急腹癥,頸肩腰腿痛 幫助網友:10483
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2019-01-18 20:18:06 我要投訴

      你好!根據你的病情描述,結合檢查結果分析。第一張心電圖的確提示有6+2現(xiàn)象(6個壓低2個抬高),一旦這種情況,病情危重。CTA也是這樣的結果,才會導致患者的猝死。
      

劉建國
劉建國 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長:四肢骨折,關節(jié)損傷,脊柱骨折,腰椎間盤突出, 幫助網友:19466
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2019-01-18 12:53:25 我要投訴

      冠脈造影,是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心?。┑囊环N常用而且有效的方法,是一種較為安全可靠的有創(chuàng)診斷技術,現(xiàn)已廣泛應用于臨床,被認為是診斷冠心病的“金標準”。1959年美國克利夫蘭醫(yī)學中心的兒科醫(yī)師Sones為一個有主動脈病變的患者做心臟造影的時候,利用特制的頭端呈弧形的造影導管,誤經肱動脈逆行送入主動脈根部,并將導管遠端分別置于左、右冠狀動脈口,將約30ml的造影劑直接注入左、右冠狀動脈內而使其清晰顯影。
      

陳庚
陳庚 滕州市西崗中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 結腸炎,闌尾炎,痔瘡,腸炎,股溝疝,腰椎退行性疾病 幫助網友:2619
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2019-01-18 12:56:40 我要投訴

      病情分析:
      您好,很高興為您解答這個情況問題。這個情況屬于冠脈狹窄引起的心梗休克。引起的死亡情況??梢赃M一步咨詢。不要擔心。
      指導意見:
      建議您進一步咨詢一下可以進一步做鑒定。注意休息注意衛(wèi)生方面的問題不要久站勞累不要受風寒
      
      以上是對“老師患者主訴胸悶胸痛3月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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