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男孩,25歲,闌尾炎手術

男 | 25歲 2019-01-09 11:46:03 2人回復 來自未知

健康咨詢描述: 男孩,25歲,闌尾炎手術,術后12天了,今天做右下腹彩超,報告反應殘端處有0.5*2.3厘米無回聲區(qū),醫(yī)生說有殘端滲漏,病人的這種情況該咋處理呢?

醫(yī)生回復區(qū)

吳照東
吳照東 山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長甲狀腺、乳腺疾病,肝膽、胰腺脾臟疾病,胃腸道腫 幫助網(wǎng)友:8687稱贊:1
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2019-01-09 12:26:06 我要投訴

      你好,依照你的描述,屬于闌尾手術后創(chuàng)面炎性滲出,無癥狀可無需特殊處理,注意飲食,加強營養(yǎng),忌煙酒,忌生冷食物,少食多餐,可以腹部熱敷,若有發(fā)熱,腹疼給予抗生素治療。

2019-01-13 14:39 ask891256768s 追問

做彩超檢查了,回盲區(qū)有0.5*2.3的帶狀無回聲區(qū),醫(yī)生說是有滲漏,每天有11ml左右,今天已經(jīng)是第16天了,昨天醫(yī)生開始用鹽水清洗,這種情況嚴重嗎,要多久能好呢?

2019-01-13 14:43醫(yī)生回答:

只要滲液能引流出來,一般2~3周能恢復正常,不嚴重。

2019-01-13 14:54 ask891256768s 追問

今天就已經(jīng)是第16天了,昨天開始用鹽水沖洗,引流量沒法控制了,會有創(chuàng)口加大的可能嗎?

2019-01-13 14:57醫(yī)生回答:

引流通暢,隨著身體體質(zhì)恢復,局部沒有感染,引流量減少,逐漸好轉(zhuǎn),加強營養(yǎng)。

2019-01-13 18:49 ask891256768s 追問

漏出來的東西一直不見少,一直用鹽水洗,會影響創(chuàng)口愈合嗎?

2019-01-13 18:53醫(yī)生回答:

沖洗不影響愈合,重點增加營養(yǎng),恢復體質(zhì),引流量才能減少、愈合。

2019-01-13 19:01 ask891256768s 追問

這種情況每天應該沖洗幾次呢,沖的次數(shù)多了,創(chuàng)口一直被鹽水泡著,會影響愈合嗎?

2019-01-13 19:50醫(yī)生回答:

被鹽水完全泡著,創(chuàng)口組織水腫,對愈合會有影響

江潤興
江潤興 副主任醫(yī)師 擅長: 淋巴結腫大,乳腺增生、纖維瘤、炎癥等乳腺疾病,甲狀 幫助網(wǎng)友:9548稱贊:8
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2019-01-09 11:53:35 我要投訴

      病情分析:
      您好,這種情況可能是手術殘端恢復過程中的少量滲出,不需要過于擔心,也不需要特殊處理,可以繼續(xù)觀察。
      指導意見:
      建議您注意休息,清淡飲食,注意細嚼慢咽,少食多餐,適當活動,注意觀察腹部感覺變化,有異常感覺及時復查,如果沒有異常感覺,可以一周后復查。

2019-01-09 12:18 ask891256768s 追問

出手術室的時候醫(yī)生就說,殘端有水腫,縫合處理的不太結實,當時就下了引流管,前三天流的是血水,后來就是流黃色渾濁的液體,每天大約都是8ML左右,到今天12天了,液體不見少,血常規(guī)檢測正常,彩超發(fā)現(xiàn)有滲漏,今天把抗生素停了,這種情況幾天能愈合呀?

2019-01-09 12:22醫(yī)生回答:

引流管還在嗎?只要不是殘端漏就沒有大問題,如果是殘端漏,引流出的應該是混合食物殘渣的腸內(nèi)容物,您可以再跟醫(yī)生交流,問明情況,如果懷疑殘端漏,現(xiàn)在是需要禁食的。

2019-01-09 12:35 ask891256768s 追問

醫(yī)生看彩超顯示是殘端滲漏,已經(jīng)確定了,根據(jù)現(xiàn)在每天8ML的量,您覺得嚴重嗎?術后第四天醫(yī)生說可以吃點粥,面之類的流食,現(xiàn)在也是這樣進食的,是少食多餐的那種

2019-01-09 12:36醫(yī)生回答:

不嚴重,才八毫升這說明很輕微,繼續(xù)治療觀察吧

2019-01-09 12:38 ask891256768s 追問

引流管一直都在,就是流出黃色渾濁液體每天都是這樣的量,不見少,這種情況多久能愈合上?。?/p>

2019-01-09 12:41醫(yī)生回答:

嗯嗯,引流管盡量保持時間長一點,多久愈合很難給您準確判斷。就算是不愈合,如果形成竇道,也是可以拔管的。

2019-01-09 13:01 ask891256768s 追問

引流管放時間久了,腸漏自然長好的,都會不會有后遺癥啊?

2019-01-09 13:03醫(yī)生回答:

既然出現(xiàn)了這種情況,腸粘連等出現(xiàn)的機會就會大一些了,但并不是說,就一定會出現(xiàn)后遺癥。

2019-01-09 13:09 ask891256768s 追問

形成的竇道以后還需要手術切除嗎?

2019-01-09 13:10醫(yī)生回答:

一般是不需要的,但具體還要看情況。

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