健康咨詢描述: 未懸賞[女,35歲]11.12彩超下清宮,出院時血hcg5000,術(shù)后半個月彩超見宮腔右側(cè)有13.2*11.4混合回聲,術(shù)后27天月經(jīng),經(jīng)期四天結(jié)束,術(shù)后35天彩超宮腔底部靠后壁20.7*18.2低回聲團,血hcg降到7。術(shù)后50天血hcg降到2.4,是否還要再次清宮?
您好,很高興為您解答,希望對您有所幫助。根據(jù)您的描述,清宮術(shù)后復(fù)查血hCG降至正常。月經(jīng)來潮時間正常,無陰道不規(guī)則出血,是不需要再清宮的。
指導(dǎo)意見:
一個是宮腔右側(cè)的混合性回聲,復(fù)查后這個混合性回聲沒有了,到宮底近后壁的低回聲團了,一般低回聲多數(shù)考慮是粘膜下的肌瘤,所以不排除這個可能性。僅根據(jù)B超檢查無法明確這個低回聲組織確定的性質(zhì),月經(jīng)來了能完全在平常經(jīng)期的時間內(nèi)止血,hCG已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,不考慮是滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,那就算是殘留組織,沒有導(dǎo)致不規(guī)則大量出血的情況下,也可以暫時不考慮做刮宮處理,可以觀察有無異常出血,然后下次月經(jīng)干凈后一周內(nèi)再B超復(fù)查一次看看。如果這個低回聲仍存在,建議做宮腔鏡檢查,不建議做普通的診斷性刮宮。
病情分析:
你好,你現(xiàn)在的這個宮腔底部的回聲確實情況不是特別理想,而且手術(shù)之后已經(jīng)有接近50天的時間。
指導(dǎo)意見:
目前的這個情況,hcg的數(shù)值基本上是接近正常的,這樣的情況可以考慮宮腔鏡下再次進行清宮。
以上是對“未懸賞[女,35歲]11”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,考慮可能是有殘留物引起的癥狀,多注意觀察
指導(dǎo)意見:
建議你可以先吃益母草顆粒幫助排除,如果不行的話,有出血情況,那就需要二次清宮了
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