B27陽(yáng)性有強(qiáng)直的可能嗎？

男 | 38歲 2019-01-06 16:05:07 3人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述：醫(yī)生您好，最近腰背痛，去醫(yī)院拍了X片，腰錐和胸錐都有點(diǎn)增生，頸錐有增生，做了血沉結(jié)果是3mm/h,B27是陽(yáng)性請(qǐng)問我有強(qiáng)直性脊柱炎的可能嗎？

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2019-01-07 11:50:57 我要投訴

您好，HLA-B27陽(yáng)性提示強(qiáng)直性脊柱炎，但也并非百分百確診。強(qiáng)直性脊柱炎在做檢查時(shí)，類風(fēng)濕因子試驗(yàn)陰性，HLA-B27多為陽(yáng)性，急性發(fā)作時(shí)白細(xì)胞增多，血沉加快，部分病人會(huì)有繼發(fā)性貧血。不過HLA-B27在臨床上對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的診斷最大。

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2019-01-07 12:00:15 我要投訴

      指導(dǎo)意見：
      你好！根據(jù)你的病情描述，最近腰背痛，檢查有頸、胸、腰椎的骨質(zhì)增生，血沉正常，B27陽(yáng)性，這種情況要警惕患有強(qiáng)直性脊柱炎的可能，因?yàn)橐话阏J(rèn)為強(qiáng)脊炎和HLA-B27有直接關(guān)系，HLA-B27陽(yáng)性者發(fā)病率為10%～20%，建議進(jìn)一步檢查，或者定期復(fù)查。

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2019-01-06 16:05:17 我要投訴

      你好，研究表明強(qiáng)直性脊柱炎患者中約有90％為HLA-B27遺傳基因陽(yáng)性，說明有遺傳易感體質(zhì)。但在有B27陽(yáng)性的人群中，只有 2％發(fā)病;而且有10％強(qiáng)直性脊柱炎是B27陰性的。因此，遺傳基因不那么重要;而環(huán)境、外因?qū)Ρ静〉陌l(fā)生十分重要，常因感染、過勞或外傷等可誘發(fā)癥狀出現(xiàn)。
      如果您是HLA- B27陽(yáng)性，平常也有腰背部或骶髂部疼痛等癥狀，建議選擇正規(guī)專業(yè)性醫(yī)院綜合性診治。如果您是HLA-B27陽(yáng)性，但目前沒有下背痛、脊柱僵硬或關(guān)節(jié)、肌腱炎等癥狀，您以后罹患強(qiáng)直性脊柱炎的機(jī)率約有20%。

      以上是對(duì)“B27陽(yáng)性有強(qiáng)直的可能嗎？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！