健康咨詢描述: 男,53歲,有結(jié)核病史,去年9月份高燒不退,醫(yī)生診斷可能為肺炎,用藥半個月后恢復(fù)。復(fù)查CT結(jié)果如下: 胸部CT平掃(64排):檢查所見:掃描顯示胸廓對稱,左肺下葉可見索條影、結(jié)節(jié)影,周圍可見點(diǎn)狀鈣化影、索條影,左肺下葉支氣管壁增厚。雙側(cè)肺野透過度減低,呈磨玻璃密度改變,雙肺散在小索條影及透光影,右肺中葉、左肺尖及下葉可見點(diǎn)狀鈣化,余各級支氣管通暢,無擴(kuò)張與狹窄。雙側(cè)肺門不大,縱膈居中,其內(nèi)見小淋巴結(jié)顯示。心臟大小正常,胸壁軟組織未見異常。雙側(cè)胸膜局限略肥厚。 請問還有任何其他疾病的可能么?
從胸部CT的描述來看,主要還是肺部的結(jié)節(jié)及磨玻璃樣改變,支氣管、淋巴結(jié)等并沒有異常,因此其他嚴(yán)重的疾病,如腫瘤等等不考慮。這些改變還是比較符合炎性改變
胸膜增厚:肺水腫液體經(jīng)過肺間質(zhì)結(jié)構(gòu)可擴(kuò)散到臟層胸膜下的薄層結(jié)締組織,引起胸膜下結(jié)締組織水腫。X線上表現(xiàn)為胸膜增厚,有時類似少量的胸腔積液。但此時液體位于臟層胸膜與結(jié)締組織之間,不隨體位移動,與胸腔內(nèi)的游離積液不同。毛玻璃密度可為兩肺彌漫性分布,或?yàn)樾∪~中心性分布。葉間胸膜及其他部位胸膜增厚可發(fā)生葉間積液,當(dāng)病變進(jìn)展為肺泡性肺水腫時,兩肺內(nèi)有肺泡實(shí)變陰影,呈小片狀、大片融合狀影像,有空氣支氣管征。肺臟下垂部、肺門旁或兩肺下野的病變改變較為顯著。
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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