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請問我現(xiàn)在只有一個癥狀

女 | 33歲 2019-01-02 16:25:13 4人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 請問我現(xiàn)在只有一個癥狀,心慌,心跳快,沒有手抖等癥狀。請問這種情況能確定是甲亢嗎?另外請問甲亢什么情況下會變成甲減?影響生育嗎?請大夫們幫忙回答這三個問題,非常感謝


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2019-01-02 16:43:17 我要投訴

      你的化驗促甲狀腺素明顯降低,游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺素明顯升高可以確診甲亢,一般甲亢是毒性彌漫性甲狀腺腫(GRAVES?。┰斐傻?,需要結(jié)合彩超確診,也可以查一下TRAB,必要時查甲狀腺攝碘率。甲亢藥物治療后如果藥量較大而且沒有及時減量會轉(zhuǎn)化為藥物性甲減,不過減量后甲狀腺功能會恢復(fù),另外如果采用碘131治療也會造成甲減,這種甲減不會恢復(fù)。甲亢會造成閉經(jīng),不孕,也會造成流產(chǎn),所以盡量治愈后再懷孕,如甲亢妊娠需要藥物治療,抗甲亢藥物都有一定致畸作用,如孕期服用抗甲亢藥物要監(jiān)測胎兒發(fā)育。

2019-01-02 16:57 ask89015782zt 追問

彩超已顯示的是甲狀腺彌漫,現(xiàn)在讓我再做一個促甲狀腺激素受體抗體(進口試劑)。我想知道這個專業(yè)名詞是干啥的?如果這個顯示陽性,需要怎么治療?周期和后續(xù)身體影響都有啥?

2019-01-02 17:39醫(yī)生回答:

促甲狀腺素受體抗體是TRAB,這是毒性彌漫性甲狀腺腫的指標(biāo),這項指標(biāo)升高結(jié)合甲亢可以確診毒性彌漫性甲狀腺腫并甲亢。這種情況就是常見的甲亢,需要抗甲亢藥物治療,如甲巰咪唑或丙基硫氧嘧啶。如口服藥不耐受出現(xiàn)肝損害或白細(xì)胞減少要考慮碘131治療。甲亢表現(xiàn)是心慌多汗怕熱消瘦心煩失眠等。

2019-01-02 17:44 ask89015782zt 追問

謝謝大夫,后續(xù)有問題再向您咨詢

2019-01-02 17:50醫(yī)生回答:

不用客氣,盡快系統(tǒng)治療,祝早日康復(fù)!

梁欣如
梁欣如 三級檢驗師 擅長: 血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、精液常規(guī)、白帶常規(guī)、腦脊液 幫助網(wǎng)友:79325稱贊:1729
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2019-01-02 16:30:50 我要投訴

      病情分析:
      甲亢是一種常見的慢性代謝性疾病,是由于甲狀腺功能亢進所引發(fā)的
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你敘說的情況,由于你提供的檢測報告看不清,所以不能確定是否是甲亢,一般在使用放射性碘治療后有可能會轉(zhuǎn)為甲減,甲減對于生育影響不大

2019-01-02 16:47 ask89015782zt 追問

大夫請問您說的這個放射性典治療是什么意思,我 是怎么樣的一種治療方法,我現(xiàn)在沒有粗脖子,沒有凸眼球,只有心跳加速這一個癥狀。

2019-01-02 16:52醫(yī)生回答:

一般并沒有確診甲亢,是不會使用碘131治療的

白鵬飛
白鵬飛 主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常。肺炎,呼吸道感染,慢阻肺 幫助網(wǎng)友:5812
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2019-01-02 16:34:45 我要投訴

      病情分析:
      診斷甲亢需要有三方面的。一是高代謝的癥狀和體征,這里已經(jīng)有了,其次要有甲狀腺的腫大,還有就是tt4,ft4,增高,tsh降低。
      指導(dǎo)意見:
      妊娠期的甲亢首選的是丙硫氧嘧啶,因為甲巰米唑早期有致畸作用。同時也可以選擇手術(shù)治療。在妊娠中期進行手術(shù),因為早期和晚期都可以出現(xiàn)流產(chǎn)和麻醉劑致畸。
      以上是對“請問我現(xiàn)在只有一個癥狀”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-01-02 16:45 ask89015782zt 追問

再做促甲狀腺激素受體抗體(進口試劑)請問大夫再做這個是什么意思,為啥需要這個來確診?

2019-01-02 16:58醫(yī)生回答:

彌漫性毒性甲狀腺腫。它的主要特征是血清當(dāng)中存在有針對甲狀腺細(xì)胞tsh受體的特異性自身抗體。診斷甲亢只需要上述我所說的三個條件.而診斷彌漫性毒性甲狀腺腫,除了甲亢的診斷,還要有甲狀腺彌漫性腫大,還要有突眼癥,粘液性水腫包括這個TRAb等陽性。

鄭建萍
鄭建萍 蔚縣蔚州中心衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢阻肺,冠心病,高血壓,糖尿病的診治。 幫助網(wǎng)友:3393
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2019-01-02 16:56:29 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述和化驗結(jié)果顯示,您是甲亢,需要治療的。
      指導(dǎo)意見:
      建議您治療甲亢,甲亢一般是做131碘后可以出現(xiàn)甲減。甲亢治療好了,不會影響生育的。注意休息,保持心情舒暢。
      

疾病百科| 甲亢

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
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