孩子十二歲，五月份發(fā)現(xiàn)孩子彎腰受限

      你好，強直性脊柱炎在早期往往診斷比較困難，能及時得到確診者不多。強直性脊柱炎的診斷，國際上雖有不同的強直性脊柱炎的分類或診斷標準可供使用，但至今為止，仍然沒有一個令人滿意，目前臨床上應用較為廣泛的有：1961年羅馬標準、1966年紐約標準和1984年改良紐約標準。一、羅馬標準：一臨床指標1.下腰疼痛和僵硬，休息不能減輕，時間超過3個月。2.胸部疼痛和僵硬。3.下腰活動受限。4.胸廓運動受限。5.有虹膜睫狀體炎病史或后遺癥。二X線指標雙側骶髂關節(jié)典型改變應排除雙側骨性關節(jié)炎。三明確強直性脊柱炎1.雙側骶髂關節(jié)炎3～4級，加至少1項臨床指標。2.至少4項臨床指標。二、紐約標準：一臨床指標1.腰椎前屈、后伸、側彎三個方向活動受限。2.腰背疼痛病史或者目前有腰背疼痛癥狀。3.第4肋間隙胸廓活動度小于2.5cm。二x線骶髂關節(jié)炎分級0級：正常。1級：可疑改變。2級：輕度骶髂關節(jié)炎，可見局限性侵蝕、硬化，但關節(jié)間隙沒有改變。3級：明顯異常，為中度骶髂關節(jié)炎，伴有以下1項或1項以上改變：侵蝕、硬化、關節(jié)間隙增寬或狹窄或部分強直。4級：嚴重異常，骶髂關節(jié)完全融合。三肯定強直性脊柱炎1.雙側3—4級骶髂關節(jié)炎，加至少1項臨床指標。2.單側3～4級或雙側2級骶髂關節(jié)炎，加上臨床指標第l項或第2項加第3項。四可疑強直性脊柱炎雙側3—4級骶髂關節(jié)炎不伴有臨床指標。三、改良紐約標準：一臨床表現(xiàn)1.腰痛、僵硬在3個月以上，活動后癥狀改善，休息無改善。2.腰椎屈曲、側彎活動受限。3.胸廓活動度低于相應年齡、性別的正常人群。二放射學標準雙側骶髂關節(jié)炎大于或等于2級或單側骶髂關節(jié)炎3.4級。三肯定強直性脊柱炎符合放射學標準和1項以上臨床診斷標準。四可能強直性脊柱炎1.符合3項臨床標準。2.符合放射學標準而不具備臨床標準。