新生兒27天，確診中重度HIE
健康咨詢描述： 新生兒27天，確診中重度HIE，現(xiàn)在最大的問題是不會吞咽，不會吸奶，一直鼻飼。需要做口部康復(fù)，但是這邊醫(yī)院條件限制沒法做，求怎么做口部康復(fù)，有哪些需要注意的地方
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
做口腔護(hù)理前，先洗凈雙手，將寶寶側(cè)臥，用毛巾圍在頦下及枕上，防止沾濕衣服及枕頭。用鑷子夾住鹽水棉球1個(gè)，先擦兩頰內(nèi)部及齒齦外面，再擦齒齦內(nèi)面及舌部，每擦一個(gè)部位，至少更換一個(gè)棉球。注意不要觸及咽部，以免引起惡心。擦洗之后用毛巾擦凈面部及嘴角，口唇干燥者涂以石蠟油或食用植物油，口腔內(nèi)根據(jù)需要涂藥
指導(dǎo)意見：
做口腔護(hù)理時(shí)使用的物品一定要清潔衛(wèi)生，經(jīng)過消毒方可使用。棉球蘸取的溶液不可過多，防止嬰兒將溶液吸入呼吸道，操作時(shí)動作要輕，棉球要夾緊，防止棉球掉到口腔后部，堵住咽喉部造成窒息。
謝謝您，但我需要的是口部康復(fù)訓(xùn)練，不是口部衛(wèi)生清理
清潔手指，以輕柔的力度按揉面部肌肉，以及嘴唇，牙齦促進(jìn)血液循環(huán)加快相關(guān)咀嚼肌肉的發(fā)育
非常感謝，想問下您，新生兒因神經(jīng)受損導(dǎo)致的吞咽功能差，這樣的方法是否有效？一直使用鼻飼是否也影響了孩子的吞咽功能？
鼻飼時(shí)間久會減弱吞咽功能。
鼻飼的胃管不拔，可以母乳喂養(yǎng)，會影響吞咽嗎？還是拔了好些？
如果寶寶可以拔胃管需要大夫確定吞咽功能正常
好的，感謝
祝寶寶早日康復(fù)！
可能是缺氧窒息，由于影響吞咽功能，等缺氧窒息改善了，會好起來的，需要營養(yǎng)腦神經(jīng)藥物神經(jīng)節(jié)苷脂治療，高壓氧治療2-3個(gè)療程，做口部康復(fù)訓(xùn)練沒有必要。
確實(shí)是缺氧窒息，可是已經(jīng)27天了，但現(xiàn)在已經(jīng)呼吸正常，還需要用營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物和高壓氧嗎？
是的，需要營養(yǎng)腦神經(jīng)藥物治療，3個(gè)月內(nèi)都是可逆的，所以有機(jī)會治療好的。
好的，感謝
祝早日康復(fù)
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