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各位專(zhuān)家孕期甲減,現(xiàn)在懷孕21周

女 | 28歲 懸賞2個(gè)健康幣 2018-12-13 15:41:52 4人回復(fù) 來(lái)自呼和浩特市

健康咨詢(xún)描述: 各位專(zhuān)家您好,孕期甲減,現(xiàn)在懷孕21周,之前吃?xún)?yōu)甲樂(lè)每天半片,吃了一個(gè)多月,復(fù)查結(jié)果降下來(lái)點(diǎn),我想咨詢(xún)下各位專(zhuān)家,我還需不需要繼續(xù)吃藥,計(jì)量如何名來(lái)控制?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王茹
王茹 本溪市紅十字會(huì)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)治療糖尿病,甲亢,內(nèi)分泌失調(diào),高血脂,低血糖, 幫助網(wǎng)友:18480
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2018-12-14 12:04:51 我要投訴

      您好,您的問(wèn)題是這樣的,根據(jù)您的描述,您目前是在妊娠期?;加屑诇p,目前口服優(yōu)甲樂(lè)。目前你化驗(yàn)甲功。妊娠三個(gè)月之后,促甲狀腺素水平需要調(diào)整到0.3到3.0之間的,建議您繼續(xù)口服優(yōu)甲樂(lè)的。需要您檢測(cè)甲功的。根據(jù)甲功來(lái)調(diào)節(jié)優(yōu)甲樂(lè)的劑量。

2018-12-14 12:09 ask86794531ys 追問(wèn)

謝謝您大夫,那我繼續(xù)吃一半還是需要減量或者減量?

2018-12-14 12:09醫(yī)生回答:

可以繼續(xù)原劑量口服的。同時(shí)需要監(jiān)測(cè)甲功的。

2018-12-14 12:11 ask86794531ys 追問(wèn)

好的,謝謝您

2018-12-14 12:12醫(yī)生回答:

不客氣的,希望您監(jiān)測(cè)甲功的。

2018-12-14 12:16 ask86794531ys 追問(wèn)

您好我還有個(gè)問(wèn)題,這個(gè)不會(huì)遺傳給孩子吧?

2018-12-14 12:20醫(yī)生回答:

一般不會(huì)的。但建議您做好孕檢的。

馮獻(xiàn)榮
馮獻(xiàn)榮 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支氣管擴(kuò)張,支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:3679
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2018-12-14 12:28:02 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述建議你還是聽(tīng)從當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)比較好,因?yàn)樗私饽愕牟∏?,單純的靠一言半語(yǔ),還有指標(biāo)來(lái)決定用量,有一些不妥

2018-12-14 14:39 ask86794531ys 追問(wèn)

好,謝謝您

2018-12-15 10:37醫(yī)生回答:

不用客氣。

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱(chēng)贊:1
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2018-12-14 12:33:47 我要投訴

      你仍然需要補(bǔ)充甲狀腺素治療,一般甲減是不能根治的,常見(jiàn)造成甲減的原因是自身免疫性甲狀腺炎(橋本?。?,下次抽血可以順便查一下TGAB和TPOAB,也需要檢查甲狀腺彩超,明確甲減的原發(fā)病,妊娠甲減國(guó)內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)是把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下的正常范圍內(nèi),不過(guò)國(guó)外也主張把促甲狀腺素控制在4uiu/ml以下就行,按照2.5uiu/ml標(biāo)準(zhǔn)你仍然不達(dá)標(biāo),但按國(guó)外標(biāo)準(zhǔn)是達(dá)標(biāo)的,建議繼續(xù)服用優(yōu)甲樂(lè),可以加量到四分之三片到一片,如果按照國(guó)外標(biāo)準(zhǔn)可以繼續(xù)按照目前劑量服藥。不同醫(yī)生觀(guān)點(diǎn)可能不一樣,應(yīng)該說(shuō)保持目前的甲狀腺功能水平對(duì)胎兒發(fā)育影響不大,但按照國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)仍然需要增加優(yōu)甲樂(lè)用量??隙ú荒芡K?。供參考。平時(shí)注意適當(dāng)限制進(jìn)食白菜蘿卜卷心菜菜花等十字花科植物,這些食物可能會(huì)抑制甲狀腺素合成。
      以上是對(duì)“各位專(zhuān)家孕期甲減,現(xiàn)在懷孕21周”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-12-14 14:43 ask86794531ys 追問(wèn)

還得,太謝謝您大夫,我知道您的建議了!我會(huì)采納您的建議結(jié)合我自己的情況,我甲狀腺彩超孕前做過(guò)一次挺好的沒(méi)有問(wèn)題,短時(shí)間內(nèi)應(yīng)該不用再查了吧,這個(gè)甲減不會(huì)隨著生完孩子就恢復(fù)嗎?之前沒(méi)懷孕也沒(méi)檢查過(guò)這些,這是當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建檔時(shí)檢查才知道的,甲狀腺彩超是6月份單位體檢做的,沒(méi)有問(wèn)題,就沒(méi)當(dāng)回事

2018-12-14 16:37醫(yī)生回答:

不用客氣,孕期一般是容易造成甲亢,叫妊娠一過(guò)性甲亢,孕晚期可能會(huì)有輕度甲減,但多是促甲狀腺素超過(guò)2.5uiu/ml,你的情況是孕早期就有甲減,這種情況分娩后恢復(fù)的可能性不大,建議復(fù)查,妊娠后可以適當(dāng)把優(yōu)甲樂(lè)減量,畢竟正常狀態(tài)下促甲狀腺素在10uiu/ml以下就可以不治療。定期檢查甲狀腺功能就行。

胡泛
胡泛 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰痛,腰傷,椎間盤(pán)突出癥等 幫助網(wǎng)友:33380稱(chēng)贊:16
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2018-12-14 12:07:19 我要投訴

      病情分析:
      嗯,你的情況是很輕啊,用了,這個(gè)藥以后,還是穩(wěn)定了。需要放松壓力。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持,休息充分,保持良好的心情。而適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),多喝水。保持快樂(lè)。

2018-12-14 12:11 ask86794531ys 追問(wèn)

謝謝您,我最近一直在吃,但是計(jì)量是否需要調(diào)整,我不知道我吃的該繼續(xù)吃一半或者增減劑量?

2018-12-14 12:12醫(yī)生回答:

這個(gè)時(shí)候可以減量了啊,或者是隔日服用嗎?

2018-12-14 12:14 ask86794531ys 追問(wèn)

哦,行,那我在吃一個(gè)月,下次再看看化驗(yàn)結(jié)果,謝謝您

2018-12-14 12:14醫(yī)生回答:

不用客氣啊,放松壓力就是了啊,加強(qiáng)均衡的營(yíng)養(yǎng)支持。

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1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說(shuō)明書(shū)]

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