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女,47,鞏膜炎五個多月了

女 | 47歲 2018-12-11 06:31:05 2人回復 來自未知

健康咨詢描述: 女,47,鞏膜炎五個多月了,激素使用三個多月,無效果,到上海五官科醫(yī)院,他們也沒辦法,建議我們到仁濟醫(yī)院風濕科用生物制劑治療,請問您生物制劑能治好嗎。

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劉建國
劉建國 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長:四肢骨折,關節(jié)損傷,脊柱骨折,腰椎間盤突出, 幫助網友:19466
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2018-12-11 08:49:03 我要投訴

      對于表層鞏膜炎患者來說,多不予以治療,即可自行痊愈。為緩解眼部不適癥狀,可給予人工淚液等潤滑劑滴眼,或配合非甾體抗炎藥口服。個別癥狀嚴重者,可局部少量應用皮質激素。
      對于深層鞏膜炎患者來說,早期規(guī)范治療很關鍵,以激素治療為主,必要時使用免疫調節(jié)劑,還需要注意對并發(fā)癥的治療。
      非甾體抗炎藥是一線用藥,若治療無效則選用激素藥物作為二線用藥,不過激素藥物不可長期使用;若效果還是不明顯,則需聯(lián)合或單獨使用免疫調節(jié)劑作為三線用藥。
      對于明確感染因素導致的炎癥或炎癥發(fā)生后又出現感染,可予以抗生素以抗感染;對于明確自身免疫性疾病導致的炎癥,可予以相關免疫調節(jié)劑治療。
      若炎癥極度嚴重,并發(fā)鞏膜壞死、撕裂或穿孔風險,可能需要手術掩蓋或修補或移植,以保護眼球完整,減少感染可能。
      

黃鵬
黃鵬 江門市新會區(qū)中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,腱鞘炎,頸椎病 幫助網友:3785
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2018-12-11 08:35:20 我要投訴

      病情分析:
      從目前患者癥狀,體征,病史,患者鞏膜炎是其它病癥引起的嗎?由于使用生物制劑,是否與強直性脊柱炎有關。
      指導意見:
      建議患者及時風濕免疫科就診,在專業(yè)醫(yī)師指導下,規(guī)范治療,合理用藥。一般生物制劑用于強直性脊柱炎效果不錯。
      

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