有問必答網(wǎng)外科骨科強(qiáng)直性脊柱炎 → 強(qiáng)直性脊柱炎確診標(biāo)準(zhǔn)?

強(qiáng)直性脊柱炎確診標(biāo)準(zhǔn)?

男 | 29歲 2018-12-06 22:04:24 4人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 脊柱僵硬疼痛,腳踝腳跟疼痛,強(qiáng)直性脊柱炎這個(gè)疾病影響到了我的生活,有什么確診標(biāo)準(zhǔn)呢?

想得到怎樣的幫助:強(qiáng)直性脊柱炎確診標(biāo)準(zhǔn)?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

戴建民
戴建民 鹽城市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,頸源性頭痛,頸源性眩暈,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰 幫助網(wǎng)友:130360稱贊:550
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-12-07 09:58:38 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      1.有以下臨床表現(xiàn):(1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對(duì)稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周。(2)夜間痛或晨僵明顯。(3)活動(dòng)后緩解。(4)足跟痛或其他肌腱附著點(diǎn)病。(5)虹膜睫狀體炎現(xiàn)在癥或既往史。(6)AS家族史或HLA-B27陽性。(7)非甾體抗炎藥(NSAIDs)能迅速緩解癥狀。
      2.影像學(xué)或病理學(xué)
      (1)雙側(cè)X線骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅲ期。(2)雙側(cè)CT骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅱ期。(3)CT骶髂關(guān)節(jié)炎不足Ⅱ級(jí)者,可行MRI檢查。如表現(xiàn)軟骨破壞、關(guān)節(jié)旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)旁增強(qiáng)強(qiáng)度>20%,且增強(qiáng)斜率>10%/min者。
      (4)骶髂關(guān)節(jié)病理學(xué)檢查顯示炎癥者。
      3.診斷:符合臨床標(biāo)準(zhǔn)第1項(xiàng)及其他各項(xiàng)中之3項(xiàng),以及影像學(xué)、病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)之任何一項(xiàng)者,可診斷強(qiáng)直性脊柱炎
      

李全波
李全波 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸肩腰腿疼痛,神經(jīng)病理性疼痛,頭痛,周圍神經(jīng)病. 幫助網(wǎng)友:9268稱贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-12-07 09:58:58 我要投訴

      你好,根據(jù)你的情況和癥狀,考慮是由于強(qiáng)直性脊柱炎引起的問題,這種情況的治療以保守治療為主,可以采取局部物理治療和服用免疫抑制劑方法進(jìn)行治療。
      

魏雪瑩
魏雪瑩 阜城縣人民醫(yī)院   護(hù)師 擅長(zhǎng): 顱腦外傷,高血壓腦出血,腦血管病,顱腦損傷的康復(fù)治 幫助網(wǎng)友:3075稱贊:4
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-12-07 09:53:55 我要投訴

      病情分析:
      1、下腰痛:持續(xù)的時(shí)間要超過三個(gè)月,疼痛的特點(diǎn)是活動(dòng)的時(shí)候反倒好轉(zhuǎn),休息的時(shí)候不減輕。2、腰椎的前后側(cè)屈方向活動(dòng)是受限的3、胸廓的擴(kuò)張度小于同年齡和性別的正常值。4、X線檢查提示的雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)2-4級(jí)或單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎3-4級(jí),很多情況下是需要醫(yī)生來進(jìn)行判斷的。
      指導(dǎo)意見:
      腰疼大于等于3個(gè)月、年齡小于45歲、影像學(xué)提示骶髂關(guān)節(jié)炎或者是B27陽性
      
      以上是對(duì)“強(qiáng)直性脊柱炎確診標(biāo)準(zhǔn)?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

zsdoc85797349iz
zsdoc85797349iz 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 對(duì)“長(zhǎng)期疼痛、關(guān)節(jié)粘連、受限、病情反復(fù)的中晚期疑難 幫助網(wǎng)友:1358
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-12-06 22:04:35 我要投訴

      你好,早期的時(shí)候強(qiáng)直性脊柱炎的患者主要以腰、骶部位的疼痛為主到中期,該病的患者會(huì)出現(xiàn)下背部或腰骶部疼痛;晚期患者出現(xiàn)的主要癥狀為腰骶部疼痛加重脊柱疼痛嚴(yán)重。強(qiáng)直性脊柱炎患友的免疫系統(tǒng)不能單純的說是免疫力低下或是免疫力亢進(jìn),強(qiáng)直性脊柱炎的出現(xiàn)是免疫系統(tǒng)紊亂造成的。強(qiáng)直性脊柱炎是眾多免疫性疾病之一,常見的免疫性疾病還有風(fēng)濕、類風(fēng)濕、紅斑狼瘡等。由于強(qiáng)直患友免疫出現(xiàn)缺陷,誤把機(jī)體自帶的基因組織當(dāng)做是外來入侵的抗原、外界病原體來排異,引發(fā)免疫機(jī)制工作。免疫系統(tǒng)起作用,人體會(huì)有炎癥反應(yīng)出現(xiàn),低熱或者頭暈的癥狀。而導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎病情的無菌性炎癥正是免疫機(jī)制起作用的產(chǎn)物。
      

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

阿司匹林分散片

阿司匹林分散片

1.鎮(zhèn)痛﹑解熱: 緩解輕度或中度的疼痛,頭痛﹑...[說明書]

阿司匹林緩釋片

阿司匹林緩釋片

1.鎮(zhèn)痛、解熱: 可緩解輕度或中度的疼痛,如頭...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請(qǐng)選擇投訴理由