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2016年2月賀東大夫您在阜外醫(yī)院給做的心臟搭橋手

女 | 74歲 懸賞16個(gè)健康幣 2018-12-06 15:53:45 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 2016年2月賀東大夫您在阜外醫(yī)院給做的心臟搭橋手術(shù)和室壁瘤切除術(shù),兩年了身體健康良好,一直沒去阜外醫(yī)院復(fù)查,但一直在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院定期檢查,最近2018.12月做了心電圖和驗(yàn)血化驗(yàn),先當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對患者用藥拿不準(zhǔn),想咨詢您,重新搭配日常用藥,把患者的用藥和最近檢查拍了照片發(fā)給您,麻煩您給看下,今后怎么搭配用藥最好,謝謝


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張大偉
張大偉 長春市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乳腺癌,乳腺增生,甲狀腺囊腫,甲狀腺癌,毒性結(jié)節(jié)性 幫助網(wǎng)友:29868
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2018-12-06 16:20:02 我要投訴

      這種狀況來說可以直接的咨詢這位醫(yī)生,當(dāng)然也可以通過遺囑的方式來確定一下,這兩方面都是可以的,一般這種情況來說還是需要積極的治療

2018-12-06 16:22 ask8861828919 追問

我也沒讓您回答廢話的,我問得是配藥問題,您不懂別說啊

2018-12-06 16:26醫(yī)生回答:

早日康復(fù)。

2018-12-06 16:26 ask8861828919 追問

這么不負(fù)責(zé)任的解答問題,給您差評別怪我

2018-12-06 16:28醫(yī)生回答:

早日康復(fù)。

黃每芹
黃每芹 鄭州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 彌散性血管內(nèi)溶血,彌漫性血管內(nèi)凝血,感染性心內(nèi)膜炎 幫助網(wǎng)友:5509
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2018-12-06 16:28:52 我要投訴

      你好,指導(dǎo)意見:一般手術(shù)后病人要長期服用的阿司匹林的腸溶片等抗血小板聚集的抗凝藥物,如果沒有嚴(yán)重的腸道反應(yīng)是不能停藥的,同時(shí)還要服用倍他樂克的改善心臟舒張的藥物。此外還要控制還血壓、血糖以及血脂水平,將血壓控制在130/80mmHg以下。

2018-12-06 16:40 ask8861828919 追問

硫酸氫氯吡格雷片和阿司匹林腸溶片能同時(shí)服用嗎,這兩種藥有的大夫說不能同時(shí)用,怕長期服用引起出血,有的說沒事,咨詢下

2018-12-06 16:43醫(yī)生回答:

研究得出阿司匹林基礎(chǔ)上聯(lián)用氯吡格雷較單獨(dú)阿司匹林減少冠脈搭橋術(shù)后1年原有冠脈病變進(jìn)展,該研究發(fā)現(xiàn)或可指導(dǎo)冠脈搭橋術(shù)后抗血小板治療。

2018-12-06 17:15 ask8861828919 追問

您看了患者術(shù)后的用藥后,服用硫酸氫氯吡格雷片的同時(shí),是不是阿司匹林可以停用

2018-12-06 22:03醫(yī)生回答:

你好,如果沒有出血情況,搭橋后是兩種藥物同時(shí)使用,這叫雙抗,雙抗效果優(yōu)于單抗。

2018-12-11 09:12 ask8861828919 追問

醫(yī)生您好,謝謝您的建議請您給看看病人的最近化驗(yàn)單和心電圖,今后都需要注意什么,指標(biāo)都在安全范圍嗎?根據(jù)這個(gè)怎么調(diào)整藥物好

2018-12-11 20:56醫(yī)生回答:

有可能的,從中醫(yī)角度講,情志誘因易致氣機(jī)不暢,氣為血之母,氣行不暢則推動無力,血行易受阻,痔瘡的病理本質(zhì)即為血脈瘀阻,因此是很有可能的。

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