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前幾天檢查出來大三陽

男 | 23歲 2018-12-04 13:08:39 4人回復 來自德陽市

健康咨詢描述: 前幾天檢查出來大三陽,肝功正常。為什么大三陽肝功正常就不用治療呢?

醫(yī)生回復區(qū)

王佳佳
王佳佳 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎,原發(fā)性肝癌,原發(fā)性 幫助網友:3205
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2018-12-04 15:36:44 我要投訴

      您好,很高興可以為您解答。您有乙肝大三陽,目前肝功正常,建議進一步完善病毒定量和彩超的檢查,如果彩超也沒有問題,您就屬于乙肝病毒攜帶者,可以暫時不用治療。由于目前完全治愈乙肝的藥物還沒有上市,現在乙肝的治療主要涉及抗病毒和保肝,您現在肝功正常,不需要保肝治療,抗病毒治療是有適應癥的,它包括干擾素和口服抗病毒藥物。干擾素雖然有清除病毒的作用,但是它的有效率比較有限,而且也是在自身免疫占優(yōu)勢的情況下效果才會好一些;口服抗病毒藥物不能清除病毒,只能抑制病毒復制,而且需要長期服用,不能隨便停藥,您現在僅僅23歲,如果肝功和彩超都沒有問題,是可以繼續(xù)觀察的,但必須每半年復查一次,不舒服時隨時復查。平時不要過度勞累,不要熬夜和飲酒,規(guī)律生活,減少肝炎活動的誘因。

2018-12-04 16:08 ask88583106yl 追問

您的意思是現在年輕,自身免疫力可以控制乙肝病毒嗎?如果不吃藥下次檢查的時候病毒會不會更多了?

2018-12-04 16:27醫(yī)生回答:

您現在可能處于免疫耐受期,即自身機體和乙肝病毒處于和平共處的情況,以后有可能會發(fā)作,但是也有人終生攜帶病毒不發(fā)作。國外的最新指南建議只要查得到乙肝病毒,就進行抗病毒治療,但是由于是長期治療,一方面存在經濟負擔,另一方面在治療過程中不排除發(fā)生耐藥,也就是藥物不管用了的情況,所以抗病毒治療一般比較慎重。只要您平時定期復查,及時監(jiān)測,有問題時及時治療,還是可以的。

2018-12-04 16:44 ask88583106yl 追問

這種情況轉肝硬化和肝癌的幾率大嗎?好擔心,還這么年輕

2018-12-04 17:02醫(yī)生回答:

這沒法估計,每個人是不一樣的,由于肝臟的代償能力比較強,平時大部分人都沒什么癥狀,所以需要定期復查。您有乙肝或肝癌的家族史嗎?

2018-12-04 17:53 ask88583106yl 追問

家里沒有誰得過肝病,主要人從小就很瘦

2018-12-04 17:59醫(yī)生回答:

如果沒有肝病的家族史,又年輕,肝功也正常,如果彩超也沒事,可以繼續(xù)觀察。

2018-12-05 16:19 ask88583106yl 追問

乙肝DNA檢測>5.00E07是什么意思?參考值是<5.00E02,這是有問題嗎?

2018-12-05 16:54醫(yī)生回答:

是5.00×10的7次方,病毒量比較高。

2018-12-06 08:18 ask88583106yl 追問

這個數據那意味著什么呢?很危險嗎?如果治療的話,費用大概是多少呢?

2018-12-06 08:32醫(yī)生回答:

就是病毒數量比較多,這跟嚴重程度沒有關系,嚴重程度是結合癥狀、血凝、肝功和彩超來綜合判斷的,您后面的檢查結果如果都沒事,那就不嚴重啊。您現在肝功正常,打干擾素效果可能不太好,要是吃抗病毒藥的話,除非您乙肝康復,要不然吃上以后大部分專家建議一直吃,所以費用就沒法具體算了。您如果一直沒發(fā)病,是可以暫時觀察的。

欒偉
欒偉 哈爾濱市朝鮮民族醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎,酒精性肝炎,自身免疫性肝炎,脂肪肝,血 幫助網友:46118
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2018-12-04 15:27:31 我要投訴

      你好,根據你提出的問題,乙肝大三陽患者,肝功能正常時,病毒不活躍,治療效果不好,最好等轉氨酶升高至正常兩倍再考慮抗病毒治療,現在注意休息,避免勞累就可以。

2018-12-04 15:53 ask88583106yl 追問

等轉氨酶升高?意思是轉氨酶一定會升高嗎?我在網上看到說是轉氨酶升高就是意味著肝功不好,升高不好吧?

2018-12-04 16:32醫(yī)生回答:

抗病毒治療,轉氨酶升高效果好,不升高就等待。

2018-12-04 16:45 ask88583106yl 追問

抗病毒治療能夠把病毒徹底清除嗎?

2018-12-04 16:48醫(yī)生回答:

可以抑制病毒復制,有可能徹底清除,目前是治療乙肝的唯一辦法。

2018-12-05 16:20 ask88583106yl 追問

乙肝DNA檢測>5.00E07是什么意思?參考值是<5.00E02,這是有問題嗎

2018-12-05 16:30醫(yī)生回答:

病毒載量在高位,一旦轉氨酶升高需要抗病毒治療。

2018-12-05 22:41 ask88583106yl 追問

這個數據那意味著什么呢?很危險嗎?如果治療的話,費用大概是多少呢?

2018-12-06 06:36醫(yī)生回答:

口服抗病毒藥一年大約在萬元左右,病毒量高,當然是不好的了。

2018-12-06 19:23 ask88583106yl 追問

現在是不是吃穿睡都要和妻子分開呢?不能生孩子嗎?

2018-12-06 19:38醫(yī)生回答:

給妻子檢查兩對半,如果妻子有抗體,可以正常生活密切接觸,如果沒有抗體,需要注射乙肝疫苗。可以正常生孩子的。

寇金星
寇金星 醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,月經失調,眩暈,感冒,咳嗽,痞滿 幫助網友:1386
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2018-12-04 15:24:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述大三陽不關肝功能是否正常都需要抗病毒治療。
      指導意見:
      平時忌煙酒,忌辛辣刺激食物,少熬夜。生活用品要隔開,大三陽具有傳染性。
      以上是對“前幾天檢查出來大三陽”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-12-04 16:57 ask88583106yl 追問

昨天去醫(yī)院,醫(yī)生看了乙肝兩對半檢查報告和肝功檢查報告,說是不影響生孩子,也不傳染,不知道能不能相信

2018-12-04 17:07醫(yī)生回答:

化檢單照下來,看是大三陽,還是小三陽

2018-12-04 20:16 ask88583106yl 追問

大三陽,醫(yī)生說了是大三陽

2018-12-04 20:41醫(yī)生回答:

大三陽具有傳染性。

2018-12-06 19:24 ask88583106yl 追問

現在是不是吃穿睡都要和妻子分開呢?不能生孩子嗎?

2018-12-07 06:44醫(yī)生回答:

可以治療轉陰后在要小孩,目前生活用品要分開。讓你妻子也查乙肝五項,看有抗體嗎。

2018-12-07 16:45 ask88583106yl 追問

妻子查出來數據是表面抗體定量120,核心抗體定量0.01,其余三項為0。這樣意味著什么呢?

2018-12-07 16:53醫(yī)生回答:

有抗體,可以在打個增強針。

2018-12-07 20:03 ask88583106yl 追問

大三陽可以吃999感冒顆粒嗎?

2018-12-07 20:05醫(yī)生回答:

感冒了可以用。

張麗
張麗 主治醫(yī)師 擅長: 預防保健、狂犬病診治、孕產婦保健 幫助網友:10071
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2018-12-04 15:26:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答,根據你的描述,大三陽肝功能正常說明肝細胞組織未受到損害,所以不一定要治療。
      指導意見:
      建議你再查個乙肝病毒指數,肝、膽、胰、脾彩超,如都正常,定期檢查,平時注意不要喝酒,少吃油膩麻辣食品,不要熬夜,多喝水,多吃新鮮的水果蔬菜,積極鍛煉,增強體質。

2018-12-04 17:57 ask88583106yl 追問

鍛煉可以跑步嗎?跑多久合適呢?

2018-12-04 18:17醫(yī)生回答:

可以跑步,跑多久按照你的體力,量力而行,循序漸進。

2018-12-07 20:03 ask88583106yl 追問

大三陽可以吃感冒顆粒嗎?

2018-12-07 20:09醫(yī)生回答:

可以吃的。

2018-12-08 02:26 ask88583106yl 追問

可以吃豬肝嗎?蜂蜜呢?

2018-12-08 03:36醫(yī)生回答:

可以吃,但動物內臟少吃

2018-12-08 17:22 ask88583106yl 追問

蜂蜜沒事嗎?

2018-12-08 17:23醫(yī)生回答:

吃蜂蜜沒事。

2018-12-09 19:41 ask88583106yl 追問

眼白隨時都黃,是不是有問題呀?

2018-12-09 19:43醫(yī)生回答:

眼白黃,如果膽紅素不高就沒事,多喝水。

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