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ct顯示肺上葉厚壁空洞性

男 | 67歲 2018-12-01 22:38:13 2人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: ct顯示肺上葉厚壁空洞性,報(bào)告結(jié)果:肺結(jié)核?不除外腫瘤病變。病人情況:之前一直不知道有結(jié)核病,糖尿病20年,今年3月急性腦梗死,后經(jīng)檢查痰檢陰性,結(jié)核抗體陰性,PPD強(qiáng)陽性,大夫讓住院治療;我的擔(dān)心:是否必須要住院治療,因已經(jīng)痰液陰性考慮不是發(fā)病期,也沒有任何癥狀,擔(dān)心住院會(huì)被其他病人傳染,由于身體原因也不適合做一些穿刺或支氣管鏡檢查,如果不治療會(huì)不會(huì)以后身體不好更不好醫(yī)治了,而且目前也不知道是否排除肺癌,驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物都正常。


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姚世雄
姚世雄 酒鋼醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎、肺結(jié)核及各種感染性疾病的綜合診治。 幫助網(wǎng)友:14188稱贊:4
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2018-12-02 09:22:09

      您好,引起肺部空洞性病變的常見原因是結(jié)核和腫瘤,患者有糖尿病病史,免疫功能低下,容易合并結(jié)核感染,雖然痰菌檢查是陰性,也不能除外肺結(jié)核,建議先按結(jié)核治療三月,觀察病變是否縮小。希望能幫到您。

2018-12-02 09:28 ask88543841c3 追問

姚主任,謝謝您!現(xiàn)在老人患腦梗,脾氣暴躁,不配合住院,如果先不治療會(huì)很嚴(yán)重嗎?

2018-12-02 09:30醫(yī)生回答:

您好,如果是肺結(jié)核,不規(guī)范治療,病變可能會(huì)繼續(xù)擴(kuò)大,后期會(huì)嚴(yán)重?fù)p害肺功能的。肺結(jié)核的治療主要是口服藥物啊,建議說服老人家規(guī)范治療。

2018-12-02 09:49 ask88543841c3 追問

姚主任非常感謝您的回復(fù),您的意思是可以先不住院吃藥觀察是嗎?

2018-12-02 23:22醫(yī)生回答:

是的,可以出院口服結(jié)核藥治療。

潘麗榮
潘麗榮 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,肺炎上呼吸道感染,抑郁癥的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:9392
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2018-12-02 09:38:50 我要投訴

      你好,PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性的話是要考慮結(jié)核感染的,您多次查痰菌了,一般要多次送痰查結(jié)核菌的,如果找到抗酸桿菌的話就是確診了,另外,行氣管鏡檢查時(shí)刷檢查結(jié)核菌也是很好的辦法,您現(xiàn)在的情況是高度懷疑結(jié)核感染

2018-12-02 09:50 ask88543841c3 追問

謝謝潘主任,另外想咨詢一下家屬護(hù)理人員,會(huì)不會(huì)住院期間也容易感染結(jié)核?。?/p>

2018-12-02 10:15醫(yī)生回答:

你好,你結(jié)核抗體陰性,痰檢陰性,傳染性不強(qiáng),肺結(jié)核痰檢呈陰性不一定沒有傳染性,因?yàn)榉谓Y(jié)核傳染期內(nèi)痰檢只有50%的人能夠檢查出來陽性。同時(shí)和你取痰的方式正確與否有很大關(guān)系。所以痰檢陰性不能說明沒有傳染性,也就有可能會(huì)傳染。

疾病百科| 糖尿病

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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