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孕15周,甲狀腺激素3

女 | 25歲 2018-11-27 15:18:39 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 孕15周,甲狀腺激素3.11屬于孕婦的正常值嗎? 請問一下孕婦初期中期后期激素值不是不一樣嗎,怎么才算正常,在線等謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱佳
朱佳 淮南市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲狀腺功能減退癥,高血壓,糖尿病腎病,甲狀 幫助網(wǎng)友:260
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2018-11-27 15:55:43 我要投訴

      娃振期雌激素剌激肝臟甲狀腺激素結(jié)合球蛋白TBG增加,引起血清白游離T4和游離T3增高,所以妊娠期甲亢的需要檢查的是血清游離T3和游離T4,以及促甲狀腺激素(TSH).有完整的結(jié)果么?如五項(xiàng)或者七項(xiàng)
      

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2018-11-27 15:56:28 我要投訴

      一般妊娠期促甲狀腺素TSH需要控制在2.5uiu/ml以下的正常范圍內(nèi),其他甲狀腺素如FT3,F(xiàn)T4,T3,T4在正常范圍內(nèi)就行。最主要是看促甲狀腺素水平,不知3.11具體是哪項(xiàng)指標(biāo),如果是促甲狀腺素3.11uiu/ml還是沒有達(dá)標(biāo),需要小劑量補(bǔ)充甲狀腺素,如果是促甲狀腺素以外的指標(biāo)需要結(jié)合促甲狀腺素水平進(jìn)行判斷。

2018-11-27 16:41 ask81786079o0 追問

我打字告訴您那兩項(xiàng)結(jié)果FT3結(jié)果:2.65參考值:2.3~4.2FT4結(jié)果:1.06參考值:0.89~1.76TSH3UL結(jié)果:3.11參考值:0.550~4.780 檢查其他值都是正常的,就這3項(xiàng)一直復(fù)查,一周復(fù)查一次,又6次了,主要是TSH3UL一直不穩(wěn)定

2018-11-27 17:01醫(yī)生回答:

TSH是指促甲狀腺素,妊娠期需要把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下的正常范圍內(nèi),目前輕度升高,建議小劑量補(bǔ)充甲狀腺素,可以服用優(yōu)甲樂每天四分之一片(空腹服藥,服藥40分鐘以上再進(jìn)食或服用其他藥物)。不過也不用擔(dān)心,輕度不達(dá)標(biāo)對胎兒發(fā)育影響不大,一月后復(fù)查甲狀腺功能就行,促甲狀腺素變化會有一定延遲,一周查一次實(shí)在沒有必要。而且國外最新標(biāo)準(zhǔn)是把促甲狀腺素控制在4uiu/ml以下就行,按這個標(biāo)準(zhǔn)你是達(dá)標(biāo)的。小劑量補(bǔ)充甲狀腺素治療就行。

2018-11-27 17:29 ask81786079o0 追問

我這內(nèi)分泌科的醫(yī)生說讓我繼續(xù)加量吃,讓我一次吃2片半,去了6次7次,還沒有穩(wěn)定住,我今天又去婦幼看了一下,人家醫(yī)生說12周以前需要控制在2.55,12周以后,這個3.11值也可以了,請問這個有問題嗎,婦幼醫(yī)生說這個要休息睡眠

2018-11-27 17:44醫(yī)生回答:

如果以前就有甲減需要適當(dāng)加量,而且妊娠期甲狀腺素需要量與平時不同,需要每月檢查甲狀腺功能,但每周都查甲狀腺功能沒有必要,目前促甲狀腺素輕度不達(dá)標(biāo),影響不大,優(yōu)甲樂加量四分之一片就行。促甲狀腺素變化有一定延遲,一周復(fù)查沒有意義,只會誤導(dǎo)治療。

呂志英
呂志英 磐石市醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 胃炎,慢性胃炎,非萎縮性胃炎,萎縮性胃炎等疾病的護(hù) 幫助網(wǎng)友:10324
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2018-11-27 16:08:46 我要投訴

      你好,感謝你對的信任,孕婦孕期參考值是早期控制在0.1-2.5miv/l,中期控制在0.2-3.0mlv/l,晚期控制在0.3-3.0miv/l,請參考
      
      以上是對“孕15周,甲狀腺激素3”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

寇建雄
寇建雄 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,梅毒,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能 幫助網(wǎng)友:16270稱贊:31
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2018-11-27 15:26:13 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說的這種情況,還要結(jié)合甲狀腺過氧化物酶抗體,看這個抗體是否是陽性的,決定是否用藥。
      指導(dǎo)意見:
      懷孕期間要看促甲狀腺激素,游離甲狀腺激素和甲狀腺過氧化物酶抗體,這三項(xiàng)缺一不可總體評估看是否需要用藥,我是專門看懷孕期間甲狀腺疾病異常的醫(yī)生,提供您的甲狀腺過氧化物酶抗體結(jié)果好嗎?

2018-11-27 15:46 ask81786079o0 追問

不好意思,追問不能拍照了,我打字告訴您那兩項(xiàng)結(jié)果 FT3結(jié)果:2.65參考值:2.3~4.2 FT4結(jié)果:1.06參考值:0.89~1.76 TSH3UL結(jié)果:3.11參考值:0.550~4.780

2018-11-27 15:52醫(yī)生回答:

您好,我問的是甲狀腺過氧化物酶抗體。您沒有這一項(xiàng)結(jié)果是嗎?這一項(xiàng)結(jié)果很重要的。如果甲狀腺過氧化物酶抗體是陽性的,那這種情況就需要小劑量的優(yōu)甲樂。如果甲狀腺過氧化物酶抗體是陰性的,那這種情況是沒有必要用藥的。所以說現(xiàn)在用藥不用藥,需要參考甲狀腺過氧化物酶抗體這一項(xiàng)結(jié)果來決定。

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zsdoc85622346yc 其他 幫助網(wǎng)友:6473
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2018-11-27 15:36:06 我要投訴

      孕婦主要看tsh促甲狀腺激素,不要少打一個字,一個字判定的指標(biāo)都是不一樣的,最好是控制在2.5以內(nèi)
      

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