健康咨詢描述: 今年9月24日車禍重傷,腦挫裂傷,左腦下血腫,蛛網(wǎng)膜下腔出血,已治療五十多天,目前血常規(guī)檢查結(jié)果白細(xì)胞低,高燒不退,并發(fā)呃逆,鼻飼反流,欲咨詢是否為病毒感染,如何用藥,非常感謝
病情分析:
根據(jù)你說的情況,病人車禍后重傷,從你的單子來(lái)看,白細(xì)胞數(shù)低,淋巴細(xì)胞數(shù)增高,不排除有病毒感染的可能性。
指導(dǎo)意見:
白細(xì)胞減低,人的抵抗力下降,容易并發(fā)病菌感染。但是你說病人有鼻飼反流,要考慮反流物進(jìn)入支氣管造成的局部肺炎,建議給病人做胸部的x片或者是ct片??共《镜脑捒梢韵扔酶袈屙f或者是炎琥寧等藥物。
感謝您的回復(fù)!入院后先在重癥監(jiān)護(hù)室待了十九天,轉(zhuǎn)至腦血管病外科時(shí)已有肺葉感染和肺氣腫,醫(yī)生開了頭孢類消炎藥和鹽酸左氧氟沙星抑制炎癥,至今共有兩次持續(xù)高熱,第一次系風(fēng)寒感冒,喂了兩天感康體溫恢復(fù)正常,這次更為嚴(yán)重,退燒藥感冒藥均不見效,醫(yī)院建議做骨髓穿刺,但病人因持續(xù)高熱體質(zhì)虛弱,我們認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)太大,且病人本身無(wú)血液病病史,故更傾向于病毒感染所致,請(qǐng)問醫(yī)生您意見如何
病人既然無(wú)血液病史,可以先抗病毒治療。如有必要可以給病人輸白細(xì)胞或全血。
你好,根據(jù)你的描述,患者術(shù)后50天,鼻飼,呃逆,白細(xì)胞低高熱?;颊呙庖吡Φ停菀撞l(fā)感染,需要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理?;几忻暗娜瞬荒芴揭暋J覂?nèi)開窗通風(fēng)。會(huì)診查明原因,對(duì)因治療。鼻飼喂食時(shí)抬高床頭,避免誤吸。
目前仍然要考慮細(xì)菌性的感染,白細(xì)胞低是細(xì)菌嚴(yán)重感染的一個(gè)指標(biāo)。建議換用敏感強(qiáng)效的抗生素,并且要用的時(shí)間足夠。切不可見好就停藥,那會(huì)是細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性。
以上是對(duì)“今年9月24日車禍重傷”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
這個(gè)檢查結(jié)果看,有可能是病毒感染,會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞降低,淋巴細(xì)胞百分比增高,所以對(duì)身體是有一定影響的,需要使用抗病毒藥物治療。
指導(dǎo)意見:
建議去醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)檢查,明確具體疾病的類型,如果是有病毒感染,需要使用抗病毒藥物治療比較合適。
感謝您的回復(fù)!入院后先在重癥監(jiān)護(hù)室待了十九天,轉(zhuǎn)至腦血管病外科時(shí)已有肺葉感染和肺氣腫,醫(yī)生開了頭孢類消炎藥和鹽酸左氧氟沙星抑制炎癥,至今共有兩次持續(xù)高熱,第一次系風(fēng)寒感冒,喂了兩天感康體溫恢復(fù)正常,這次更為嚴(yán)重,退燒藥感冒藥均不見效,醫(yī)院建議做骨髓穿刺,但病人因持續(xù)高熱體質(zhì)虛弱,我們認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)太大,而病人本身無(wú)血液病病史,且這幾日負(fù)責(zé)照顧的家屬患有感冒,故更傾向于病毒感染所致,請(qǐng)問用哪種抗病毒類藥物比較合適呢?
可以用利巴韋林
溫馨提示:
控制高脂肪飲食及低纖維食物,盡量少吃油炸,熏烤及腌制食物。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線