有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科腦出血 → 我姐22號(hào)1點(diǎn)發(fā)病及時(shí)送往醫(yī)院救治

我姐22號(hào)1點(diǎn)發(fā)病及時(shí)送往醫(yī)院救治

女 | 52歲 懸賞88個(gè)健康幣 2018-11-27 10:44:18 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 我姐22號(hào)1點(diǎn)發(fā)病及時(shí)送往醫(yī)院救治,確珍腦干出血,5mL至今昏迷,有自主呼吸,血壓168,現(xiàn)輸白蛋白每天兩瓶,請(qǐng)問能恢愎嗎,還要幾天,預(yù)后能達(dá)生活自理嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2018-11-27 11:11:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,腦干出血是所有腦出血中危險(xiǎn)最高的出血,即使幾毫升的出血已經(jīng)足以危及生命,而且無法手術(shù)。我們把超過5ml的出血叫做特大量出血,你的病人已經(jīng)屬于大于等于5ml的危重病例,22號(hào)發(fā)病,病情穩(wěn)定的話至少還需要2周以上。
      指導(dǎo)意見:
      任何腦出血局部水腫都是有一個(gè)時(shí)間變化的,開始比較輕微,3-5天達(dá)高峰,7-10天后逐漸消退。因此你的病人今天發(fā)病5天,目前正處于腦水腫高峰階段,短時(shí)間內(nèi)清醒是不可能的,這個(gè)昏迷應(yīng)該至少持續(xù)到12月5號(hào)前后,現(xiàn)在要做的是積極配合醫(yī)生治療,預(yù)防各種病癥,將來是否可以生活自理現(xiàn)在是個(gè)未知數(shù),不過從CT片子看病人出血部位偏后,將來生命無憂的話,康復(fù)后肢體活動(dòng)應(yīng)該會(huì)有很大的改善,可能應(yīng)該可以生活自理。

2018-11-27 11:23 ask884675034w 追問

現(xiàn)在在醫(yī)院護(hù)理方面應(yīng)該怎樣

2018-11-27 11:32醫(yī)生回答:

護(hù)理方面:保持呼吸道通暢、按時(shí)翻身扣背、做好皮膚護(hù)理、慎防呼吸道消化道泌尿系和皮膚的各種感染,同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)的均衡合理、服從醫(yī)生和護(hù)士的指導(dǎo),注意肢體有效按摩不要肌肉萎縮,做好二便護(hù)理,發(fā)現(xiàn)問題立即告知值班護(hù)士或醫(yī)生,就很好了。

2018-11-27 11:42 ask884675034w 追問

要不要看ct片咋天拍的

2018-11-27 11:46醫(yī)生回答:

我看了你發(fā)的CT圖片了,目前才5天,改變不會(huì)很大的,當(dāng)然你在追問中能發(fā)圖片的話,當(dāng)然我看看是最好的了。

2018-11-27 12:31 ask884675034w 追問

不要以安慰我的形式,照實(shí)情分析,醒來的可能有幾成,醒后恢愎自理的可能有幾成

2018-11-27 12:35醫(yī)生回答:

我不可能以安慰你的方式與你解答問題,我說過了目前正處于腦水腫高峰階段,短時(shí)間內(nèi)清醒是不可能的,這個(gè)昏迷應(yīng)該至少持續(xù)到12月5號(hào)前后。將來是否可以生活自理現(xiàn)在是個(gè)未知數(shù),在生命危險(xiǎn)尚未脫離的時(shí)候談未來是不切合實(shí)際的?,F(xiàn)在能做的就是積極配合醫(yī)院救治,按我說的進(jìn)行配合就可以,但行好事莫問前程!

仇立平
仇立平 濱州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 冠心病,腦梗死后遺癥,糖尿病,高血壓等。 幫助網(wǎng)友:5117
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2018-11-27 11:39:17 我要投訴

      你好,腦干出血是非常危險(xiǎn)的,因?yàn)樯袠卸荚谀?,有支配呼吸,心跳的神?jīng)。你姐姐呼吸,血壓還算行,主要看神志反應(yīng)情況以及四肢的肌力和肌張力來判斷。
      

王麗麗
王麗麗 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦出血,腦梗死,多發(fā)性硬化,腦炎,癲癇,高血壓,高 幫助網(wǎng)友:37408稱贊:3
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2018-11-27 11:28:53 我要投訴

      出血量確實(shí)是比較大的,都不一定能醒過來,能自理的可能性那就更小了。白蛋白的目的是為了減輕神經(jīng)水腫,減少神經(jīng)功能損害?;謴?fù)期是比較長(zhǎng)的,得好幾個(gè)月
      
      以上是對(duì)“我姐22號(hào)1點(diǎn)發(fā)病及時(shí)送往醫(yī)院救治”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

秦淑娟
秦淑娟 長(zhǎng)春市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 房顫、房撲、房性心動(dòng)過速、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、室 幫助網(wǎng)友:41619稱贊:4
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2018-11-27 11:44:14 我要投訴

      腦干是呼吸和循環(huán)的中樞,可以說是生命的中樞。出血5ml量也是很大的,是有生命危險(xiǎn)的。目前是腦水腫高峰期,是保命的治療。待腦出血全部吸收后在看病人意識(shí)是否恢復(fù)。必要時(shí)做高壓氧治療。預(yù)后很難達(dá)到生活自理。
      

肖炬
肖炬 唐河縣婦幼保健院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒常見病、多發(fā)病、小兒腦癱、全面性發(fā)育遲緩、語言 幫助網(wǎng)友:11571稱贊:4
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2018-11-27 11:04:11 我要投訴

      病情分析:
      出現(xiàn)這樣的昏迷應(yīng)該是因?yàn)楦哐獕阂鸬哪X出血損傷到功能區(qū)引起的
      指導(dǎo)意見:
      建議去醫(yī)院由醫(yī)生結(jié)合癥狀診斷一下,需要結(jié)合癥狀以及磁共振掃描去評(píng)估治療的周期的
      

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識(shí)喪失)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對(duì)外界刺激無反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認(rèn)識(shí)自身或周圍環(huán)境,是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙,即持續(xù)性意識(shí)完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識(shí)清晰度極度降低、對(duì)外界刺激無反應(yīng)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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