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幫忙看一下,這報告正常嗎

男 | 31歲 懸賞2個健康幣 2018-11-26 20:00:20 2人回復 來自上海市

健康咨詢描述: 幫忙看一下,這報告正常嗎,看不懂,謝謝了,腎B超以及腎上腺CT薄掃都正常


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朱佳
朱佳 淮南市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲狀腺功能減退癥,高血壓,糖尿病腎病,甲狀 幫助網(wǎng)友:260
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2018-11-26 21:06:37 我要投訴

      醫(yī)院讓你查腎上腺和醛固酮臥立位實驗,估計是你有高血壓和低血鉀癥,目前的醛固酮臥立位實驗正常的,如果血鉀也是正常的,基本可以排除醛固酮增多癥。下一步尋找其他高血壓,低血鉀的原因。

2018-11-26 21:09 ask87739358k3 追問

你好,我的血鉀也是正常的,這報告好像不正常,臥位都高于正常值!

2018-11-26 21:24醫(yī)生回答:

高血壓及低血鉀的,血漿及尿醛固酮增高,而血漿腎素活性、血管緊張素降低,腎上腺影像學有問題,可考慮醛固酮增多癥。你只是臥位醛固酮高,臥位腎素并沒有低,而且無低血鉀。所以暫時不考慮這個病,你血壓高么?

2018-11-26 21:28 ask87739358k3 追問

一個禮拜前體檢有點高,這幾天休息住院檢查,又正常了!B超,腎上腺CT都沒問題,腎功能,尿常規(guī)也沒問題,血脂血糖也正常,心電圖心臟彩超也正常,就是頸部有一個小斑塊

2018-11-26 21:37醫(yī)生回答:

那恭喜你,你身體挺好的,頸部斑塊,只要無頸動脈狹窄,不影響的。

2018-11-26 21:40 ask87739358k3 追問

我才31歲,怕他脫落,需要吃藥嗎?還有那個臥位指標偏高會不會什么固酮多發(fā)癥或者腎血管狹窄?已經(jīng)做了腎CT薄掃和腎血管彩超,沒有問題,還需要做增強CT或者腎造影嗎?醫(yī)生,謝謝了,真的很害怕!

2018-11-26 21:54醫(yī)生回答:

一般硬斑塊已經(jīng)鈣化,相對穩(wěn)定,不易脫落造成腦梗。如有腦供血不足,高血脂才要吃藥。薄層CT可以看到小于5毫米的腺瘤,該看到就已經(jīng)看到了。放松心情。

2018-11-26 22:03 ask87739358k3 追問

嗯,怕腎性高血壓,

2018-11-26 22:06醫(yī)生回答:

血壓高么?腎上腺和腎血管都檢查了,就排除繼發(fā)性高血壓了。如果高就是原發(fā)性的,就積極積極控制飲食,堅持運動,吃降壓藥啊

2018-11-26 22:07 ask87739358k3 追問

好的謝謝醫(yī)生啊,

2018-11-26 22:08醫(yī)生回答:

不客氣

江寧
江寧 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心律失常,冠心病,高血壓,失眠,頭痛,眩暈,胸痹 幫助網(wǎng)友:12173稱贊:3
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2018-11-26 22:45:16 我要投訴

      如果你確定是臥位的話化驗結果顯示醛固酮增高。醛固酮增多可以引起潴鈉、排鉀,導致血容量增加,血管對去甲腎上腺素的反應增強等原因引起高血壓。低血鉀導致堿血癥,引起細胞外鈣離子減少,醛固酮促進鎂離子排出,直接作用于心血管等。必要時行腎上腺靜脈血激素測定等。
      

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