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8個(gè)多月了,剛開始是咳嗽

男 | 30歲 2018-11-24 00:07:41 4人回復(fù) 來自泉州市

健康咨詢描述: 8個(gè)多月了,剛開始是咳嗽,后來咳嗽沒有了,偶爾氣管有些痰,現(xiàn)在就是沒有咳嗽,反復(fù)胸悶,喉嚨不舒服,咽口水有阻礙感,老想打哈欠,胸悶嚴(yán)重時(shí)候會(huì)胸疼,不分白天黑夜,感覺吃飽容易胸悶,胃鏡檢查報(bào)告寫慢性胃炎,十二指腸球炎,醫(yī)生說看片子有食道炎,不反酸,不暖心,開了胃藥吃2個(gè)星期沒好轉(zhuǎn),又去呼吸科看,聽我說有鼻炎懷疑哮喘,開了信必可剛開始覺得癥狀沒了,前兩個(gè)月一直一天兩次吸,中間好幾次吸了也是會(huì)胸悶,以為不是哮喘,又停幾天,第三個(gè)月把煙戒掉,又吸信必可,前幾天胸悶不會(huì)了,差不多10天左右胸悶又開始,吸了不會(huì)馬上緩解,要讓它自行緩解,我現(xiàn)在就是不知道怎么辦,求醫(yī)生診斷下是是食道炎還是哮喘?哮喘為啥控制不好?聽說信必可吸了會(huì)很有效果的,我就搞不懂了,求指點(diǎn)下,現(xiàn)在也不知道往那個(gè)方向用藥

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

樂星華
樂星華 江西省長(zhǎng)征醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝炎,肝硬化,食管炎,消化性潰瘍,胃炎,膽囊炎,胰 幫助網(wǎng)友:4959
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2018-11-24 09:21:19 我要投訴

      您好!綜合您提供的資料,有如下特點(diǎn):30歲男性患者,因?yàn)榭人?、咳痰、咽喉不適、胸悶不適,診斷為慢性胃炎、十二指球炎、食管炎、支氣管哮喘等,口服胃病及支氣管的藥,效果不好,怎么辦?根據(jù)上述情況,首先考慮還是反流性食管炎導(dǎo)致的咳嗽,建議規(guī)范治療食管炎(至少要使用質(zhì)子泵抑制劑8周),癥狀才能完全消失。戒煙戒酒,避免喝濃茶、吃巧克力及高脂肪飲食等,晚上睡覺前2-3小時(shí)不宜吃東西等。

2018-11-24 09:39 ask2909571931 追問

以前是氣管里有痰咳嗽,我吸信必可后痰就沒有了,不咳嗽,只是偶爾受冷會(huì)咳幾聲,好幾個(gè)月了,基本不咳,就是胸悶好難受,喉嚨像發(fā)炎一樣,我這樣像哮喘嗎?還是比較像食管炎

2018-11-24 09:42醫(yī)生回答:

根據(jù)您的描述,反流性食管炎可能性大。

2018-11-24 10:10 ask2909571931 追問

那可以信必可也吸,食管炎的藥也服用看看嗎?或者有沒有好的介意

2018-11-24 10:17醫(yī)生回答:

建議吃治療食管炎的藥。不吃支氣管哮喘藥。

胡雪梅
胡雪梅 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 結(jié)腸息肉和息肉病,幽門螺桿菌感染,胃食管反流,慢性 幫助網(wǎng)友:23027稱贊:5
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2018-11-24 08:47:40 我要投訴

      病情分析:
      情況你做了胸部拍片沒有?或者是做了ct沒有哮喘的話,要結(jié)合他的癥狀,比如說有哮鳴音。
      指導(dǎo)意見:
      不要因?yàn)槌运帥]有好轉(zhuǎn),那么就懷疑他的診斷,一般來講這兩個(gè)疾病的話是非常的頑固,有時(shí)候要1到2個(gè)月的治療時(shí)間甚至更長(zhǎng)很年輕,建議還是繼續(xù)的用藥,或者是把藥物調(diào)整一下,要堅(jiān)持。
      

侯永剛
侯永剛 平順縣西溝鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,十二指腸潰瘍,支氣管炎,氣管炎, 幫助網(wǎng)友:21292稱贊:37
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2018-11-24 10:07:31 我要投訴

      病情分析:
      您好,這種情況還是考慮支氣管肺炎和反流性胃食管炎引起的。
      指導(dǎo)意見:
      依據(jù)您的描述這種情況可以用一些消炎止咳化痰的藥物和泮托拉唑和康復(fù)新液來治療,清淡飲食。
      
      以上是對(duì)“8個(gè)多月了,剛開始是咳嗽”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

侯屏
侯屏 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科 高血壓病 冠心病 糖尿病 兒科常見病,婦產(chǎn)科 幫助網(wǎng)友:508
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2018-11-24 10:07:41 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的描述,病程比較長(zhǎng),胸悶癥狀反復(fù)發(fā)作,用止喘藥,效果不佳,考慮是食道炎,也不能排除變異性哮喘,心血管疾病。
      指導(dǎo)意見:
      建議檢查心電圖,心臟彩超,胸部X檢查,排除心血管疾患,肺部疾病。徹底戒煙。使用治療哮喘藥物加上抗過敏藥物治療一周,如不能緩解,可排除哮喘。接下來可按照食道炎,胃炎治療。

2018-11-24 22:03 ask2909571931 追問

剛開始吸入信必可有效果,大概10多天,后面就效果不好了,特別吃飽飯容易胸悶,大便次數(shù)比以前多,經(jīng)常放屁

2018-11-25 08:23醫(yī)生回答:

主要考慮還是胃炎,食道炎的可能性大一些。建議你先口服抗過敏藥物加上哮喘藥物一周,無(wú)效可排除變異性哮喘。

疾病百科| 鼻炎

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保持個(gè)人良好衛(wèi)生習(xí)慣能減少鼻病毒感冒的傳播。

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