健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,本人三個月前突然眼前發(fā)黑,胸悶,出汗頭暈,站立不穩(wěn),幾分鐘后恢復(fù)正常,同樣的經(jīng)歷在2006年發(fā)生過一次,平常站立時間長了腿軟,頭暈,其它無大的問題,2012年曾做心臟彩超結(jié)果是二尖瓣輕度返流三尖瓣輕微返流,醫(yī)生說不用治療。今年5月份做腦血流監(jiān)測結(jié)果腦動脈退行性血流頻譜改變,這次醫(yī)生說也不用治療,晚上睡覺左側(cè)臥睡覺感覺不舒服,夜間睡眠心率最低44,最高87左右,有一次130,平常做心電圖也沒問題,請問我這情況嚴(yán)重嗎?主要是前面提到的突然狀況很嚴(yán)重,讓人感覺暈倒的樣子,想起都后怕
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述,針對你出現(xiàn)的眼前一過性黑蒙,還有胸悶,頭暈癥狀的話,首先要看一下你平時的血壓是多少?
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,因為低血壓就可以引起上述的癥狀,再有就是我建議你抽時間去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的心內(nèi)科掛號就診,你應(yīng)該抽血化驗一個血常規(guī)檢查,空腹血糖檢查,看一下你有沒有貧血和低血糖?因為這兩種疾病也可以引起患者出現(xiàn)頭暈,胸悶,眼前一過性黑朦的癥狀,我建議你把這些檢查都做了之后,明確診斷之后再對癥治療。
謝謝您的解答,血壓查過好幾次都正常,血常規(guī)也查過正常,血糖血脂沒查過,等一兩天再去查。我當(dāng)時病情發(fā)作時感覺心臟要驟停的樣子,心率不齊,從心臟向外擴(kuò)展的感覺,還需要拍片子之類的檢查嗎?
好的,不用客氣,不需要拍胸部正位片,這樣吧,你下次癥狀發(fā)作頻繁的時候,可以考慮去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的心內(nèi)科掛號就診,你可以做一個24小時動態(tài)心電圖檢測,同時,下次出現(xiàn)癥狀的時候,你做一個心電圖檢查,同時抽血化驗一下心肌五酶檢測,主要看一下那一瞬間,你心臟有沒有急性的缺血缺氧?再有,你也可以考慮做一個平板踏車試驗,就是去醫(yī)院的電診室,騎一個室內(nèi)自行車,然后在你身上安裝一個心電圖機(jī),看一下你適當(dāng)運(yùn)動之后,心臟會不會出現(xiàn)缺血缺氧的癥狀?你做一下這個檢查也可以。
非常感謝您的耐心解答
好的,不用客氣,祝你早日康復(fù),你可以抽時間去做一下我上面說的檢查?
你好,你這種情況查血糖了嗎,血糖高嗎?你要注意休息,發(fā)現(xiàn)有異常情況時,及時平臥,以保證頭部血氧的供應(yīng),避免暈倒。注意適度的運(yùn)動一下,以增強(qiáng)體質(zhì),飲食要低鹽飲食,保持心情舒暢。
你好,感謝你的信任,很高興為你解答,從你描述暈倒癥狀,考慮有一過性腦缺血發(fā)生。二,三尖瓣輕微返流也問題不大。夜間心律慢,建議你做個動態(tài)心電圖,觀察一下24小時動態(tài)心電。
以上是對“醫(yī)生本人三個月前突然眼前發(fā)黑”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的暈倒的情況。臨床上稱為休克。這種情況發(fā)生在一過性的供血不足,心肌供血不足的情況。根據(jù)你描述的不適癥狀,可以考慮服用些活血化瘀。松齡血脈康。提高身體抵抗力的藥物。如生脈飲,阿膠漿,補(bǔ)中益氣丸等等。
指導(dǎo)意見:
再有就是抽血化驗個血常規(guī),看是否有貧血的情況。平時一定要注意休息,戒煙戒酒,避免熬夜。
病情分析:
你好,根據(jù)你的年齡和病情描述,突發(fā)頭暈,黑蒙,胸悶伴出汗,腦血流檢測有腦動脈退行性血流改變,出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)該是短暫性腦缺血發(fā)作。
指導(dǎo)意見:
我的建議,應(yīng)該服用一些擴(kuò)張軟化腦血管的藥物改善腦部血供,多參加鍛煉,避免勞累及熬夜,飲食清淡,通過改變生活方式及飲食習(xí)慣,結(jié)合藥物達(dá)到緩解癥狀的目的
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