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男71歲,去年七月份開始間斷頭暈

男 | 71歲 2018-11-21 00:27:18 6人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 男71歲,去年七月份開始間斷頭暈。本月16號(hào)夜間上廁所暈倒,送到醫(yī)院后,右側(cè)偏癱。20號(hào)結(jié)果出來MRI診斷為基底動(dòng)脈尖。住院三四天后右手無知覺,右腳19號(hào)開始有點(diǎn)知覺。說話能聽懂。大小便失禁?,F(xiàn)在住院第五天了,,縣醫(yī)院醫(yī)生讓轉(zhuǎn)到三甲醫(yī)院治療,問了一個(gè)三甲醫(yī)生又說,發(fā)病嚴(yán)重期前三天已經(jīng)過了,等穩(wěn)定幾天,接下來就是預(yù)防再次中風(fēng),現(xiàn)在很焦慮迷茫,不知道該怎么辦

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李明
李明 連云港市贛榆區(qū)人民醫(yī)院養(yǎng)老護(hù)理院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 從事內(nèi)分泌科丶血液科及神經(jīng)內(nèi)丶外科疾病的康復(fù)及護(hù)理 幫助網(wǎng)友:4022
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2018-11-21 09:19:09 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,住院第五天。在糾結(jié)是否轉(zhuǎn)院。兩家醫(yī)院的醫(yī)生都是自有良好的建議??h醫(yī)院的醫(yī)生呢,肯定感覺三甲醫(yī)院的醫(yī)療水平要高一些。你可以和自己家的親戚朋友商量一下,根據(jù)自身的條件來決定。
      

毛潔萍
毛潔萍 深圳平樂骨傷科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 癡呆,癲癇,腦動(dòng)脈硬化,化膿性腦膜炎,腦梗死,三叉 幫助網(wǎng)友:1497
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2018-11-21 09:35:46 我要投訴

      您好,目前為腦梗死急性期治療上就是防止血栓延長(zhǎng),開通側(cè)枝循環(huán),以防下一次梗死發(fā)生。護(hù)理上主要是預(yù)防肺部感染,康鵬肢體康復(fù)活動(dòng)。
      

王晉軍
王晉軍 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管炎,肺氣腫,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:12710稱贊:1
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2018-11-21 08:58:48 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)情況考慮是腦中風(fēng)了,是比較嚴(yán)重的,出現(xiàn)了偏癱半身不遂都精神不好,所以需要盡快去醫(yī)院住院治療比較好。
      指導(dǎo)意見:
      平時(shí)就休息,避免勞累,合理的飲食,如果是有高血壓,高血脂,需要使用降壓藥物治療。
      以上是對(duì)“男71歲,去年七月份開始間斷頭暈”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-11-21 09:03 ask883719687w 追問

目前在縣醫(yī)院治療,醫(yī)生診斷為基底動(dòng)脈尖腦梗死。有沒有必要去市級(jí)醫(yī)院在進(jìn)一步治療,畢竟醫(yī)療水平不同

2018-11-21 09:03醫(yī)生回答:

有必要去市級(jí)醫(yī)院的

2018-11-21 09:05 ask883719687w 追問

16號(hào)凌晨暈倒,醫(yī)生說過了三天發(fā)病高峰期,就基本穩(wěn)定了。但是目前住院第六天了,還是沒有什么好轉(zhuǎn)

2018-11-21 09:24醫(yī)生回答:

那就等高峰期過了以后再轉(zhuǎn)院。

舒寧寧
舒寧寧 大慶油田總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 阿爾茨海默型癡呆,短暫性腦缺血發(fā)作,原發(fā)性高血壓, 幫助網(wǎng)友:84043稱贊:1164
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2018-11-21 08:59:23 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述來看,患者的情況可能是腦供血不足導(dǎo)致的異常的。
      指導(dǎo)意見:
      建議患者平時(shí)低鹽低脂飲食,適度的休息的,查頭部血管超聲看看是否異常,可以服用藥物治療的,少熬夜的
      

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2018-11-21 09:10:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,基底動(dòng)脈尖綜合征是一種特殊類型的腦梗塞,正如你所咨詢的三甲醫(yī)院醫(yī)生觀點(diǎn)一樣,目前病人已經(jīng)住院5天,腦梗塞的超急性期溶栓時(shí)間窗早已過去,這個(gè)時(shí)期基層醫(yī)院和三甲醫(yī)院治療方案大同小異,因此轉(zhuǎn)院去三甲幾乎就是多此一舉。
      指導(dǎo)意見:
      基底動(dòng)脈尖綜合征一般很少出現(xiàn)偏癱,主要損毀腦干部分結(jié)構(gòu)、小腦和大腦枕葉以及顳葉的一部分,主要表現(xiàn)視物成雙、持續(xù)眩暈、共濟(jì)失調(diào)、記憶力喪失,及對(duì)側(cè)偏盲或雙側(cè)盲等,你的病人我沒有看到片子,目前有右側(cè)偏癱并語言表達(dá)障礙,可能有半球梗塞,請(qǐng)注意復(fù)查。

2018-11-27 08:18 ask883719687w 追問

男,70歲,診斷是基底動(dòng)脈尖腦梗死。住院第十天,現(xiàn)在右邊身體癱瘓,大小便失禁,說話有點(diǎn)大舌頭,簡(jiǎn)單對(duì)話還是挺清楚的?,F(xiàn)在第十天住院,醫(yī)生說第一個(gè)治療階段已經(jīng)完成可以出院了,現(xiàn)在^是應(yīng)該轉(zhuǎn)去康復(fù)醫(yī)院還是在醫(yī)院再繼續(xù)治療一段時(shí)間。右邊癱瘓可以恢復(fù)好嗎?大小便失禁問題可以恢復(fù)嗎?什么時(shí)候可以進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

2018-11-27 09:15醫(yī)生回答:

偏癱的根本原因是因?yàn)楣H?,而梗塞?huì)恢復(fù)到什么程度是難以預(yù)測(cè)的,不過可以肯定癱瘓可以很大程度得以恢復(fù),嚴(yán)格的說偏癱康復(fù)從零時(shí)間開始,也就是說從患病的第一天就應(yīng)該開始了?,F(xiàn)在繼續(xù)康復(fù)也不晚,請(qǐng)遵循以下方法和原則康復(fù):經(jīng)常為病人的上肢做伸展按摩,使上肢所有關(guān)節(jié)都經(jīng)常處于伸直狀態(tài),包括肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和手指間小關(guān)節(jié),以防上肢關(guān)節(jié)痙攣性彎曲;經(jīng)常為病人的下肢做彎曲按摩,使下肢所有關(guān)節(jié)都經(jīng)常處于屈曲狀態(tài),包括胯關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和足趾間小關(guān)節(jié),以防下肢關(guān)節(jié)痙攣性強(qiáng)直,可以保證最大程度得到康復(fù)。至于大小便失禁問題一般都是可以恢復(fù)的,只是時(shí)間問題。

魏晨光
魏晨光 辛集市新壘頭中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 呼吸系統(tǒng)疾病,包括急慢性支氣管炎及支氣管哮喘,心腦 幫助網(wǎng)友:49242稱贊:114
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2018-11-21 09:45:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,個(gè)人的意見是轉(zhuǎn)入三甲醫(yī)院進(jìn)行治療較好,必定醫(yī)療技術(shù)更好一些
      指導(dǎo)意見:
      建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理安排治療方案,緩解不適癥狀,最大限度的避免不良反應(yīng)發(fā)生
      

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