先兆性頭疼，一開始眼花
健康咨詢描述： 先兆性頭疼，一開始眼花，閉眼休息半小時(shí)就不花了，開始頭疼，會(huì)頭疼兩天會(huì)好，一個(gè)月會(huì)發(fā)三四次，已經(jīng)十年了，在醫(yī)院做了核磁共振，有圖片，醫(yī)生說沒問題，只開了西比靈讓每天吃，這個(gè)到底怎么回事，該怎么治療
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病情分析：
你好，根據(jù)你的病情敘述和你上傳或者本人做的頭部核磁檢查結(jié)果來看，現(xiàn)在主要考慮患者雙側(cè)額葉及側(cè)腦室旁有多發(fā)的缺血灶，同時(shí)有左側(cè)上頜竇積液。
指導(dǎo)意見：
根據(jù)你的病情敘述，但是這兩個(gè)疾病不會(huì)引起患者出現(xiàn)明顯的頭痛癥狀，患者本人經(jīng)常出現(xiàn)頭痛癥狀的話首先要看一下血壓具體怎么樣，然后有時(shí)間的話應(yīng)該給患者做一個(gè)腦彩超檢查看一下，看有沒有腦供血不足和腦血管痙攣這兩個(gè)疾病，另外還要看一下患者平時(shí)的睡眠怎么樣？因?yàn)榻?jīng)常睡眠不好精神壓力過大的人也會(huì)出現(xiàn)明顯的頭痛癥狀，所以患者本人必須要明確診斷之后才能用藥治療，要不然的話只是對(duì)癥不對(duì)因。
以前也有醫(yī)生說過腦供血不足，按腦供血不足治療也沒有效果
這個(gè)首先要看一下患者，做一下彩超檢查看一下，首先，確診有沒有腦供血不足和腦血管痙攣？另外向我上面說的似的，還要看患者有沒有高血壓或者平時(shí)血壓控制的平不平穩(wěn)，再有還要看一下患者平時(shí)的睡眠質(zhì)量怎么樣？腦供血不足，腦血管痙攣，還有長(zhǎng)時(shí)間的休息不好都可以引起患者出現(xiàn)頭暈頭痛癥狀，所以說，有的時(shí)候病因你診斷不清楚的話，只按其中的一種疾病來治療的話，患者的頭暈頭痛癥狀，當(dāng)然緩解的不明顯，何況口服藥物的治療效果要比靜脈輸液要差一些，有的時(shí)候多年頭暈頭痛的患者，靜脈打吊瓶，可能時(shí)間都得需要兩周時(shí)間，口服藥物治療的話，可能時(shí)間還要長(zhǎng)一些，你可以去外面的藥店給患者本人購買米格來寧片，尼莫地平片（尼莫同），鹽酸倍他司汀片（敏使朗）這兩三藥物口服一下，再看一下治療效果，然后有時(shí)間的話一定帶患者去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科掛號(hào)就診，做一個(gè)腦彩超檢查。再有就是晚上要注意及早休息。這樣綜合治療才有效果。
以前檢查的也有腦供血不足，按腦供血不足治療頭痛也沒有明顯改善，這三種藥都是什么作用，病人休息還是可以的，只是有時(shí)候疼的時(shí)候休息不好
尼莫地平片（尼莫同）這個(gè)藥物具有緩解腦血管痙攣引起頭痛癥狀的作用，同時(shí)還有輕度降血壓的作用，鹽酸倍他司汀片（敏使朗）主要是緩解頭暈癥狀，米格來寧片主要是治療神經(jīng)性頭痛，所以說在患者本人沒有清楚具體頭痛是由于什么疾病所引起的情況下，也可以考慮先買這三種藥物，準(zhǔn)備在身邊，然后口服緩解頭痛，看一下治療效果，這三種藥物可以分別口服，哪種有效果就吃哪一種。然后有時(shí)間的話，按我說的去大醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科掛號(hào)就診檢查一下腦彩超，同時(shí)可以測(cè)量血壓看一下，然后還可以讓神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生給患者做一下問診，看患者本人有沒有神經(jīng)性頭痛的可能？
去的醫(yī)院也不少了，這個(gè)報(bào)告是上海華山醫(yī)院的，醫(yī)生也沒有說出所以然來，只是做了個(gè)核磁共振，然后只是讓吃西比靈，我試一下你說的這個(gè)吃藥的方式吧
嗯，關(guān)鍵是頭部核磁檢查只是檢查顱內(nèi)組織和顱骨，但是檢查不到腦血管，現(xiàn)在患者本人出現(xiàn)的頭痛癥狀一定要排除，是不是由于腦供血不足或者是腦血管痙攣所引起的，所以這個(gè)需要患者做一個(gè)腦彩超檢查去看一下，另外，你可以按我上面說的藥物，先給患者口服上看一下治療效果怎么樣，再有就是讓患者改善自己的睡眠質(zhì)量，希望我的回答你能滿意并采納，也?；颊弑救嗽缛湛祻?fù)?
根據(jù)你的描述，這種情況一般是屬于神經(jīng)性的頭疼，所以建議及時(shí)去醫(yī)院檢查一下，再平時(shí)注意合理的飲食，另外需要繼續(xù)服用藥物來進(jìn)行控制。
已經(jīng)去醫(yī)院檢查了，醫(yī)生說沒問題，只是讓吃西比靈
那就服用藥物就可以了
病情分析：
根據(jù)你說的情況，有頭痛，而且頭疼之前會(huì)有眼花，頭痛兩天后會(huì)好轉(zhuǎn)。雖然你的顱腦ct顯示有輕微的小血管堵塞，但是因?yàn)槟泐^痛有十余年了，應(yīng)該與小血管堵塞沒有太大關(guān)系。
指導(dǎo)意見：
從你描述的情況來看，應(yīng)該是偏頭痛。常常與你精神壓力過大，休息不好，熬夜，情緒激動(dòng)有一定的關(guān)系。建議在平時(shí)飲食不要吃辛辣刺激的食物，要保持良好的情緒，注意休息。你現(xiàn)在除了口服比靈膠囊外，可以添加銀杏葉片以及正天丸等藥物。
以上是對(duì)“先兆性頭疼，一開始眼花”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
應(yīng)該不是和情緒，休息有關(guān)系，這些都沒啥問題，這個(gè)報(bào)告上說的這些癥狀和頭疼沒關(guān)系嗎
應(yīng)該沒有關(guān)系。
銀杏藥片和正天丸都是什么作用的，那像這種頭疼病還有什么好辦法嗎
銀杏葉片是活血化瘀的，可以改善腦缺工情況。正天丸可以治療偏頭痛。
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病情分析：
先兆性頭痛，同時(shí)還伴有眼花的癥狀，休息后能夠得到緩解，京頭部核磁檢查沒有發(fā)現(xiàn)與其相關(guān)的問題，除了考慮血管神經(jīng)性，頭痛以外，還可以考慮，青光眼，屈光不正，等等問題
指導(dǎo)意見：
除了服用西比靈藥物等以外，還需要到眼科去檢查一下眼壓，檢查一下有沒有屈光不正的現(xiàn)象？如果有再做相應(yīng)處理
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