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食管瘺患者骨骼畸形無法手術(shù)

女 | 53歲 2018-11-17 11:05:13 7人回復 來自撫順市

健康咨詢描述: 食管瘺患者骨骼畸形無法手術(shù),應(yīng)怎樣治療。


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醫(yī)生回復區(qū)

李之慧
李之慧 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃腸道相關(guān)疾病,如消化不良、胃炎、胃出血、胃潰瘍、 幫助網(wǎng)友:3003
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2020-09-30 10:45:20 我要投訴

      你好,我想請問一下患者發(fā)生這種情況的原因是什么?就是說有什么之前誘發(fā)因素,或者是一直都這樣,另外一個就是患者目前有什么癥狀,您最好是能給我詳細的描述一下,這樣可能對分析您的病情更加有利
      

趙維波
趙維波 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 結(jié)腸癌,腸炎,胃炎,消化性潰瘍,功能性消化不良,上 幫助網(wǎng)友:6471稱贊:2
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2020-09-30 11:00:29 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況,如果確診為食管瘺的話,看看能不能放食管支架,特別是模型食管支架以及營養(yǎng)管改善患者營養(yǎng)。同時注意加強抗炎,補液,補充能量等對癥治療,以免引起肺部感染。
      

康壽磊
康壽磊 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 重癥心臟病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 幫助網(wǎng)友:43540
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2018-11-17 11:51:59 我要投訴

      您這種情況的食管瘺無法進行手術(shù),只能采取保守治療??梢允褂梦腹苤萌?,長期經(jīng)胃管內(nèi)給予營養(yǎng)。也可以選擇胃部穿刺造瘺給予營養(yǎng)。如果以上都不可以的話,需要給予靜脈營養(yǎng)。
      以上是對“食管瘺患者骨骼畸形無法手術(shù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-11-22 15:48 ask88313770gp 追問

您好,這位病人剛剛肺內(nèi)出血,搶救了一次,醫(yī)生說情況不太樂觀,晚上容易再次出血就無法搶救了。想請問您,有什么辦法可以控制出血嗎?

2018-11-22 19:10醫(yī)生回答:

目前這種情況不能手術(shù)治療,沒有很好的辦法。只能先使用一些止血的藥物。

liguiqing2009
liguiqing2009 聊城市東昌府人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,肝膽疾病等 幫助網(wǎng)友:19796稱贊:908
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2018-11-17 11:46:30 我要投訴

      病情分析:
      食管瘺患者,骨骼畸形無法手術(shù)。53歲,女性患者,確實很麻煩。
      指導意見:
      因為食管入口,支架也不能放的,是不是可以植入胃管解決吃飯問題??纯丛鯓?

2018-11-22 15:48 ask88313770gp 追問

您好,這位病人剛剛肺內(nèi)出血,搶救了一次,醫(yī)生說情況不太樂觀,晚上容易再次出血就無法搶救了。想請問您,有什么辦法可以控制出血嗎?

2018-11-22 18:20醫(yī)生回答:

想你們那醫(yī)生說的,不好控制,不清楚食管瘺什么原因,而且位置很特殊,預后不好

許蕊
許蕊 西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長內(nèi)科常見病及多發(fā)病的診療,診療范圍:呼吸系統(tǒng)、 幫助網(wǎng)友:567
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2018-11-17 11:47:47 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您提供的資料及病史,食管漏,容易使食物進入胸腔造成肺部感染。
      指導意見:
      建議,這種情況是可以行食管支架置入治療,堵住瘺處是可以的。可以行食管造影檢查了解瘺口大小,明確是否可以用支架堵住瘺口,如果堵住的話,等胸腔引流沒有液體的話就可以拔除胸引管,拔管前確定肺部沒有感染和炎癥及肺部沒有壓縮。如果大的話,可以定制較大的食管支架。?;颊咴缛湛刂谱 ?

2018-11-22 15:48 ask88313770gp 追問

您好,這位病人剛剛肺內(nèi)出血,搶救了一次,醫(yī)生說情況不太樂觀,晚上容易再次出血就無法搶救了。想請問您,有什么辦法可以控制出血嗎?

2018-11-22 15:49醫(yī)生回答:

肺出血,估計非常危險啦!

閆曉英
閆曉英 醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,滴蟲性陰道炎,過敏性鼻炎,嬰兒腹 幫助網(wǎng)友:10366稱贊:1
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2018-11-17 11:48:12 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)你的描述情況,食管瘺需要手術(shù)修補術(shù)治療,如果身體原因不能手術(shù)需要保守治療
      指導意見:
      建議,可到大型醫(yī)院就診,是否有先進的治療方法,在沒有其它有效治療方法時,可先采用鼻飼進食

2018-11-22 15:48 ask88313770gp 追問

您好,這位病人剛剛肺內(nèi)出血,搶救了一次,醫(yī)生說情況不太樂觀,晚上容易再次出血就無法搶救了。想請問您,有什么辦法可以控制出血嗎?

2018-11-22 15:54醫(yī)生回答:

如果是肺內(nèi)出血,止血辦法只能通過止血藥或者采取手術(shù)結(jié)扎血管,但需要根據(jù)具體情況選擇,的確不樂觀,也只能盡力而為

胡雪梅
胡雪梅 醫(yī)師 擅長: 結(jié)腸息肉和息肉病,幽門螺桿菌感染,胃食管反流,慢性 幫助網(wǎng)友:23027稱贊:5
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2018-11-17 12:35:35 我要投訴

      病情分析:
      一般來講,食管瘺除了做手術(shù)以外的話,沒有什么其他的辦法。
      指導意見:
      所以我的建議的話,還是去好點的醫(yī)院看能不能還是采取手術(shù)治療,比如說武漢的同濟醫(yī)院。
      以上是對“食管瘺患者骨骼畸形無法手術(shù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-11-22 15:48 ask88313770gp 追問

您好,這位病人剛剛肺內(nèi)出血,搶救了一次,醫(yī)生說情況不太樂觀,晚上容易再次出血就無法搶救了。想請問您,有什么辦法可以控制出血嗎?

2018-11-22 18:54醫(yī)生回答:

還是聽那邊醫(yī)生的吧,比較嚴重,是不是已經(jīng)告病重了

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