健康咨詢描述: 孩子遇到哪些情況,需要使用生長(zhǎng)激素治療呢?
想得到怎樣的幫助:孩子遇到哪些情況,需要使用生長(zhǎng)激素治療呢?
生長(zhǎng)激素適應(yīng)癥包括以下:生長(zhǎng)激素缺乏癥(GHD)
特發(fā)性矮小癥(ISS)兒童,即:①身材矮小,但生長(zhǎng)激素刺激試驗(yàn)提示生長(zhǎng)激素不缺乏的患者;②身高低于同性別、同年齡兒正常參比值2.25標(biāo)準(zhǔn)差以上;③預(yù)計(jì)其成人期終身高在-2標(biāo)準(zhǔn)差以下。
先天性卵巢發(fā)育不良綜合征(Turner綜合征)、小于胎齡兒(SGA)、慢性腎功能不全腎移植前、HIV感染相關(guān)性衰竭綜合征、成人GHD替代治療、Prader-Willi綜合征、短腸綜合征、SHOX基因缺少但不伴GHD患兒等。
生長(zhǎng)激素是一種重要的內(nèi)分泌激素,可以促進(jìn)生長(zhǎng),所以當(dāng)孩子身材矮小或?qū)ψ陨淼纳砀卟粷M意時(shí),或者因?yàn)椴±硇砸蛩厝缣丶{綜合征患者,需要用生長(zhǎng)激素來(lái)促進(jìn)身高的增長(zhǎng)。
當(dāng)然,并非只有生長(zhǎng)激素缺乏才可以用生長(zhǎng)激素治療,比如醫(yī)學(xué)上的特發(fā)性矮小( ISS) ,它是指目前尚無(wú)法明確病因的勻稱性身材矮小。美國(guó)FDA先后批準(zhǔn)了Turner 綜合征、Prader-Willi 綜合征( PWS) 、慢性腎功能不全和小于胎齡兒( SGA) 、ISS、SHOX基因缺乏、Noonan綜合征等7種非生長(zhǎng)激素缺乏的矮小相關(guān)適應(yīng)癥。總之,經(jīng)過正規(guī)檢查,確定生長(zhǎng)激素不缺乏,但孩子如果身材矮小,經(jīng)醫(yī)院檢查明確診斷為特發(fā)性矮小、特納綜合征、性早熟等。根據(jù)《中華兒科雜志》矮身材診治指南,也是可在有適應(yīng)癥的條件下使用生長(zhǎng)激素治療,使其身高達(dá)到正常的。
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