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很久就是大三陽(yáng)了。一直沒(méi)有擔(dān)心耐藥

男 | 30歲 懸賞5個(gè)健康幣 2018-11-15 11:28:03 3人回復(fù) 來(lái)自深圳市

健康咨詢(xún)描述: 很久就是大三陽(yáng)了。一直沒(méi)有擔(dān)心耐藥,沒(méi)有治療。近期體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常,彩超有輕度脂肪肝。肝纖四項(xiàng)正常,不知是否有必要治療。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐昭玉
徐昭玉 濟(jì)寧市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,胃潰瘍,十二指腸炎,食道炎癥,脂肪肝,膽囊炎 幫助網(wǎng)友:10111
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2018-11-15 11:33:10 我要投訴

      根據(jù)你的情況分析,大三陽(yáng)很久了,一直沒(méi)吃藥治療,現(xiàn)在檢查發(fā)現(xiàn)肝功能異常,說(shuō)明有點(diǎn)肝損傷,有必要吃抗病毒藥物治療一下了!否則加重病情
      

郭曉鶴
郭曉鶴 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍,包括胃潰瘍以及十二指腸潰瘍。各種類(lèi)型的 幫助網(wǎng)友:10444
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2018-11-15 11:36:38 我要投訴

      你這種情況建議平時(shí)注意飲食和休息,飲食方面注意避免辛辣刺激生冷粗糙油膩食物,適當(dāng)?shù)挠靡恍┍8蔚乃幬铮⒁饪共《局委?,注意定期?fù)查
      

李長(zhǎng)山
李長(zhǎng)山 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網(wǎng)友:26544稱(chēng)贊:313
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2018-11-15 11:35:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,看了你發(fā)過(guò)來(lái)的化驗(yàn)單照片,你現(xiàn)在乙肝病毒DNA定量明顯升高,轉(zhuǎn)氨酶升高,說(shuō)明肝細(xì)胞損傷嚴(yán)重,有脂肪肝。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      對(duì)于活動(dòng)性乙肝的治療中心問(wèn)題就是抗病毒治療,只有抑制或者清除病毒才是乙肝治療的最好的方法。建議注射重組人干擾素a2b,加口服恩替卡韋分散片治療。需要幫助和我聯(lián)系。
      以上是對(duì)“很久就是大三陽(yáng)了。一直沒(méi)有擔(dān)心耐藥”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-11-16 12:38 ask88282890pd 追問(wèn)

是否需要先,檢查完乙肝兩對(duì)半定量、病毒分型、甲胎蛋白,才決定進(jìn)一步方案?

2018-11-16 12:44醫(yī)生回答:

你好,你現(xiàn)在已經(jīng)檢查了,可以明確診斷乙肝。直接治療,以后再?gòu)?fù)查也可以

2018-11-17 11:18 ask88282890pd 追問(wèn)

針對(duì)我情況是否使用替諾福韋二代會(huì)更好些?

2018-11-17 11:29醫(yī)生回答:

替諾福韋也可以用,但是還是重組人干擾素a2b效果好,價(jià)格也低

2018-11-17 17:43 ask88282890pd 追問(wèn)

你好,雖然我的病毒含量高,但是還有輕度的脂肪肝,是否有可能是單純脂肪肝導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶高?

2018-11-17 17:51醫(yī)生回答:

脂肪肝一般不會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶高的

2018-11-17 20:05 ask88282890pd 追問(wèn)

如果確認(rèn)是因?yàn)椴《竞扛咭鸬母螕p傷,是否可以直接使用印度二代替諾福韋。我是想如果是單純的脂肪肝引起的肝損傷,那么就可以晚點(diǎn)接觸抗病毒藥物,畢竟都是新藥。還在磨合期,如果可以保肝,依然寄托于醫(yī)學(xué)的明天。

2018-11-17 21:56醫(yī)生回答:

最有效的抗病毒治療還是干擾素,包括替諾福韋的效果都無(wú)法和干擾素相比,而干擾素是上世紀(jì)50年代發(fā)明的。你還指望醫(yī)學(xué)發(fā)展到什么程度?不抗病毒實(shí)際就是放任乙肝發(fā)展

疾病百科| 脂肪肝

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理,作到粗細(xì)搭配,營(yíng)養(yǎng)平衡,足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,心情要開(kāi)朗易暴躁。

      脂肪肝,是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國(guó)人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認(rèn)為隱蔽... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:肝腫大、疲勞、消瘦、惡心嘔吐、食欲異常、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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恩替卡韋分散片

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本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高...[說(shuō)明書(shū)]

乙肝靈丸

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清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,...[說(shuō)明書(shū)]

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