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我媽做頸動(dòng)脈支架,肺動(dòng)脈支架手術(shù)后一周后要做心臟搭

女 | 50歲 懸賞10個(gè)健康幣 2018-11-14 19:33:23 5人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: 我媽做頸動(dòng)脈支架,肺動(dòng)脈支架手術(shù)后一周后要做心臟搭橋,但是轉(zhuǎn)到外科后.手術(shù)前大夫讓停藥阿司匹林和波立維5天,想問下這五天停藥會(huì)影響已做的支架嗎?會(huì)不會(huì)有再次堵塞風(fēng)險(xiǎn)?可不可以服用其他藥物替代呢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙勤
趙勤 大連市友誼醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乳腺癌,乳腺增生,急性乳腺炎,甲狀腺癌,甲狀腺囊腫 幫助網(wǎng)友:67463
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2018-11-14 19:52:49 我要投訴

      您好停藥是有風(fēng)險(xiǎn)的但風(fēng)險(xiǎn)比較低您目前需要搭橋。說明心臟血管是有問題的。不做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更高。停藥的目的是降低術(shù)中出血的風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于您停藥本身對(duì)您支架的風(fēng)險(xiǎn)
      

李洪梅
李洪梅 大慶市第四醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 膽囊炎,胰腺炎,乳腺增生,乳腺癌,急性乳腺炎,闌尾 幫助網(wǎng)友:8690
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2018-11-14 19:52:22 我要投訴

      你好:外科手術(shù)一般情況下停用抗凝劑,但對(duì)血栓栓塞高危的病人可繼續(xù)使用肝素,心臟外科病人手術(shù)24小時(shí)內(nèi)不用低分子肝素,在抗凝治療期間需急診手術(shù)的病人,一般需停止抗凝治療,用肝素抗凝的,可用魚精蛋白拮抗,具體情況應(yīng)該在手術(shù)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
      

劉四云
劉四云 安岳縣第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 闌尾炎,結(jié)腸癌,腸胃炎,腹外疝,膽囊炎,腋臭,胃癌 幫助網(wǎng)友:1379稱贊:5
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2018-11-14 19:46:30 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)題目的話,有可能出現(xiàn),但是不停藥的話,就那個(gè)凝血時(shí)間延長數(shù)據(jù)的風(fēng)險(xiǎn)太大,也就是說,如果你不停藥的話,出血都有可能就已經(jīng)死掉了,當(dāng)然,重藥以后會(huì)導(dǎo)致血栓的可能性這個(gè)也有可能出現(xiàn)很大的win,就外科手術(shù)而言的話,應(yīng)該停藥,這個(gè)是,手術(shù)禁忌,如果你不能接受這種情況,在這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的話,那你就不要手術(shù),因?yàn)榘⒁處滋幊霈F(xiàn)血栓的風(fēng)險(xiǎn)快率就太高了,,,,,,所以你們家屬要有這個(gè)心理準(zhǔn)備
      指導(dǎo)意見:
      這個(gè)題目的話,有可能出現(xiàn),但是不停藥的話,就那個(gè)凝血時(shí)間延長數(shù)據(jù)的風(fēng)險(xiǎn)太大,也就是說,如果你不停藥的話,出血都有可能就已經(jīng)死掉了,當(dāng)然,重藥以后會(huì)導(dǎo)致血栓的可能性這個(gè)也有可能出現(xiàn)很大的win,就外科手術(shù)而言的話,應(yīng)該停藥,這個(gè)是,手術(shù)禁忌,如果你不能接受這種情況,在這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的話,那你就不要手術(shù),因?yàn)榘⒁處滋幊霈F(xiàn)血栓的風(fēng)險(xiǎn)快率就太高了,,,,,,所以你們家屬要有這個(gè)心理準(zhǔn)備
      
      以上是對(duì)“我媽做頸動(dòng)脈支架,肺動(dòng)脈支架手術(shù)后一周后要做心臟搭”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

郭寶山
郭寶山 醫(yī)師 擅長: 包皮手術(shù)、腎結(jié)石、內(nèi)臟破裂、骨折、燒傷、闌尾炎、肝 幫助網(wǎng)友:25979稱贊:112
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2018-11-14 19:47:02 我要投訴

      病情分析:
      您的情況是關(guān)于手術(shù)前停止口服抗血小板和抗凝藥物是否會(huì)對(duì)支架位置有影響的問題。
      指導(dǎo)意見:
      建議您不要過于擔(dān)心,心臟手術(shù)必要性大點(diǎn),術(shù)后三天后就可以再使用抗血小板和抗凝藥的。
      

孫宜青
孫宜青 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主管護(hù)師 擅長: 心力衰竭,心律失常,冠心病,高血壓,腱鞘炎,下肢靜 幫助網(wǎng)友:193
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2018-11-14 20:00:11 我要投訴

      病情分析:
      你好!很高興為你解答,阿司匹林與波立維都是抗凝藥物,用來預(yù)防和治療血液的高凝狀態(tài)。
      指導(dǎo)意見:
      你好!術(shù)后用藥主要是預(yù)防作用,防止血栓形成。術(shù)前讓停藥考慮是避免或減少出血。權(quán)衡利弊,聽大夫建議,暫停服藥,是不用太擔(dān)心的。
      

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