患者女36歲 甲狀腺左葉寬17
健康咨詢描述： 患者女36歲 甲狀腺左葉寬17.4mm，厚18.7mm；甲狀腺右葉寬15.7mm，厚12.4mm；峽部厚2.8mm。雙甲狀腺實質(zhì)回聲不均勻，左葉下極可見32.1x19.3mm不均質(zhì)等回聲結(jié)節(jié)，邊界尚清，形態(tài)尚規(guī)則，其內(nèi)可見多發(fā)點狀強回聲；右葉上極可見3.8x2.9mm囊性結(jié)節(jié)，囊壁可見點狀強回聲，另可見數(shù)個等回聲及低回聲結(jié)節(jié)，邊界清，心態(tài)規(guī)則，較大者9.2x4.7mm。 CDFI:腺體內(nèi)未見異常血流信號。 超聲提示:1、甲狀腺左葉實性結(jié)節(jié)（TI-RADS4類） 2、甲狀腺右葉囊性結(jié)節(jié)（TI-RADS2類）
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
您好，您的問題是這樣的，根據(jù)您的描述，您的甲狀腺彩超提示有甲狀腺結(jié)節(jié)，同時分級是4a類的。建議您做一個甲狀腺功能測定，同時建議您做一個結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查已定性。如果是良性的，沒有明顯壓迫癥狀，可以暫時觀察，定期復(fù)查甲狀腺彩超，如果進(jìn)行性增大，建議手術(shù)治療，如果是惡性的建議手術(shù)治療。
上次檢查時隔半年了漲了一毫米，現(xiàn)在沒有明顯壓迫感。上次檢查說定期觀察，這一次只說最好做手術(shù)，我查過相關(guān)資料，多發(fā)的以后還會長出來。我現(xiàn)在很糾結(jié)！穿刺后是否一定要手術(shù)？
如果有進(jìn)行性增大，還是建議手術(shù)治療。
根據(jù)你的化驗單，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，平時要注意飲食清淡易消化，少吃含碘的食物，甲狀腺結(jié)節(jié)比較大，必須到醫(yī)院普外科進(jìn)行檢查，必要時進(jìn)行手術(shù)治療。
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病情分析：
你好，甲狀腺結(jié)節(jié)病因復(fù)雜，多和炎性，自身免疫，占位等有關(guān)，上述情況有必要進(jìn)一步診治，先不要過于擔(dān)心。
指導(dǎo)意見：
建議去上級醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，完善輔助檢查，正規(guī)治療，勞逸結(jié)合，做好個人衛(wèi)生，保持好心態(tài)，自己不要盲目用藥
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