健康咨詢描述: 你好,感冒了,順便檢查一下,因為要病史,身體沒有不適癥狀
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的肝膽核磁檢查結(jié)果來看,現(xiàn)在主要考慮患者本人有肝硬化,同時肝臟還有占位性病變,再有就是膽囊炎,膽囊結(jié)石。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,但是這兩份肝膽核磁檢查結(jié)果報告并不一致,第二份肝膽核磁檢查結(jié)果雖然也回報了肝臟有占位性病變,但是考慮是良性的病變,不是提示有可能是肝血管瘤,或者是肝硬化引起的?但是這個我建議患者本人同時應(yīng)該抽血化驗一下甲胎蛋白測定(AFP),主要是排除一下原發(fā)性肝癌的可能,因為畢竟患者本人有肝硬化病史多年,這個每年都應(yīng)該抽血化驗排除一下,然后還要看一下肝功化驗檢查結(jié)果怎么樣?別的沒有什么問題。
APP值好像900
你化驗的是甲胎蛋白測定(AFP)嗎?這個你仔細(xì)看一下,因為正常人的話,甲胎蛋白測定的正常值應(yīng)該小于25ug/L,你看仔細(xì)了。
只是聽大夫說了一下,好像是這個詞,她說這個指標(biāo)高就是有問題
哦,你這個最好再仔細(xì)看一下你那個甲胎蛋白測定(AFP)的化驗單,另外還要看一下你現(xiàn)在肝功化驗檢查結(jié)果怎么樣?如果你甲胎蛋白測定的化驗單,現(xiàn)在拿不到的話,我建議你可以近期去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的肝膽外科或者是腫瘤科重新抽血化驗一下甲胎蛋白測定(AFP),如果這項化驗數(shù)值確實升高的話,那你有必要做一下肝臟穿刺活檢,必須要排除你肝臟上占位的東西,到底是良惡性?這個馬虎不得。
肝功,血相都正常,
哦,那還好,那就關(guān)鍵看一下你最近一次抽血化驗的甲胎蛋白測定(AFP),這項化驗數(shù)值到底高不高?因為肝硬化本身也可以導(dǎo)致這項化驗數(shù)值升高,但是肝硬化患者發(fā)展成為原發(fā)性肝癌的并不在少數(shù),所以如果你甲胎蛋白測定化驗數(shù)值比以前相比進一步升高的話,或者是你原來化驗檢查結(jié)果是正常的,近期突然間升高了,這個我建議你去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的肝膽外科掛號就診,可以考慮做一下肝臟的占位性病變區(qū)域的肝穿刺活檢,這個穿刺活檢很簡單,但是對診斷良惡性對你來說是非常重要的,我建議你有必要做一下。
謝謝,一個醫(yī)院專家判斷是惡性,另一個定良性,他們一致的意見就是不管是哪種,最好都手術(shù),現(xiàn)在是手術(shù)方案,一種是通過腔鏡微創(chuàng),一種是開腹,哪種效果好,謝謝
好的,好的,不用客氣,是的現(xiàn)在即便有一個專家指出來你現(xiàn)在肝臟上占位性病變有惡變的可能的話,這個你還是進行肝臟穿刺活檢,或者是進行手術(shù)切除之后做病理,這是最準(zhǔn)確最安全有效的辦法,但是實際上如果肝臟穿刺活檢檢查出來是惡性的話,你也得馬上安排手術(shù),所以說,如果你通過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)直接切除占位腫物之后做病理,我也認(rèn)為這是最佳方案,因為這樣的話創(chuàng)傷小,身體能恢復(fù)的快一些,但是一定得確定這個手術(shù)能把你肝臟上的占位徹底切除才可以,這個是前提條件,另外你現(xiàn)在兩個肝臟核磁檢查上報的肝臟右葉上的占位性病變大小還不一致,一個是3.9×3.7cm,一個是3.7×3.5cm,說明這個腫物還在繼續(xù)長,所以說這個還是盡快進行微創(chuàng)手術(shù)的好,一定要在它沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移之前切除,這樣的話,你的壽命還能延長,而且即便是原發(fā)性肝癌的話,術(shù)后通過一定程度的化療,還有可能徹底治愈,總之抓緊時間,盡快治療,去你們當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件最好的三甲醫(yī)院,肝膽外科辦理住院手續(xù)就可以,像這種大病的話,醫(yī)保農(nóng)合都可以很大比例報銷的,希望我的回答你能滿意并采納,也祝你最好是良性的病變,同時早日康復(fù)?
非常感謝您耐心的解答,祝您工作愉快
好的好的,不用客氣,真心的祝你希望是良性的病變,即便他真是惡性的,你現(xiàn)在通過微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)切除完整的話,治愈的可能性也非常大,一定要找一家好醫(yī)院明確診斷首先,然后如果真是惡性病變的話,找一個專家給你把這個手術(shù)做了,術(shù)后也一定要做病理,現(xiàn)在腫物還不是太大,做手術(shù)完全可以徹底切除的,你自己這方面必須要有信心,另外一定要戒煙戒酒,真心祝你身體健康,希望我的回答你能滿意并采納?,另外,以后你有什么內(nèi)科問題的話可以在百度網(wǎng)上面搜索有問必答網(wǎng),私人醫(yī)生里搜索我的名字,朱振華就可以找到我,我的服務(wù)編碼是69308。
你好,這種情況如果想明確的話,需要查一下肝穿刺活檢和彩超的檢查來明確,同時需要注意肝功能的變化。關(guān)于占位的性質(zhì)建議還是明確一下比較好。
肝硬化脾大,膽囊結(jié)石膽囊炎,肝內(nèi)良性結(jié)節(jié)患者感冒,治療跟普通感冒患者治療差不多,一般是由病毒感染引起,只是要注意不用使用可能導(dǎo)致肝功能損害的藥物??梢钥紤]使用蒲地藍(lán)消炎口服液,蓮花清瘟膠囊,但是要注意每次口服的劑量要減少。注意休息避免受涼。
以上是對“感冒了,順便檢查一下”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好朋友,根據(jù)你所提供的核磁共振檢查結(jié)果報告單,結(jié)果不是很理想。
指導(dǎo)意見:
你好朋友,根據(jù)你所提供的核磁共振檢查結(jié)果報告單,結(jié)果不是很理想。肝硬化而且肝臟病變,你需要做加強CT,以明確診斷。建議你去消化內(nèi)科住院治療。
病情分析:
您好,根據(jù)您的描述和檢查結(jié)果顯示,最好進一步增強掃描檢查和肝功,血常規(guī)檢查。
指導(dǎo)意見:
建議您戒煙戒酒,避免勞累和熬夜,避免情緒激動,保證充足的休息和睡眠。多喝水,多吃新鮮蔬菜水果,保持心情愉悅。
溫馨提示:
重在預(yù)防,加強鍛煉、增強體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預(yù)防感冒最好的辦法。
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