健康咨詢描述: 您好2017年11月做胃鏡檢查到胃底有粘膜隆起2018年4月做超聲胃鏡診斷結(jié)果為胃SMT,大小還是0.5cm,超聲胃鏡下胃底見0.5cm粘膜隆起,表面光滑,病灶6.7*3.7mm,位于固有肌層。建議:隨訪,必要時(shí)內(nèi)鏡下治療,當(dāng)時(shí)要做活檢,因?yàn)殍囎訆A不到?jīng)]做成。想問下這種情況現(xiàn)在這個(gè)大小可以做手術(shù)了嗎?是直接做手術(shù)切除還是先做活檢?做完手術(shù)還有復(fù)發(fā)的可能嗎?需要一輩子吃藥嗎?上周晚飯后突然間腹痛,到醫(yī)院掛的吊瓶,沒查出什么原因,和這個(gè)病有關(guān)系嗎?
你好,建議患者遵醫(yī)囑,先做活檢,做完手術(shù)具體有沒有可能復(fù)發(fā)要看患者自身的體質(zhì)和保養(yǎng)程度,出現(xiàn)上述不是癥狀考慮和此是有原因的,建議患者平時(shí)要清淡飲食,多飲水。
你好,很高興為你解答問題。胃鏡檢查在位底下有一處黏膜隆起,經(jīng)超聲胃鏡診斷為間質(zhì)瘤。由于目前病灶上小可以進(jìn)行隨訪觀察。如有增長(zhǎng)的趨勢(shì)進(jìn)行性增大,可切除。如伴有腹痛出血的跡象可隨時(shí)進(jìn)行切除。
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的胃鏡檢查結(jié)果來看,現(xiàn)在主要考慮你是慢性淺表性胃炎,同時(shí)有胃底部的胃粘膜下腫瘤。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,胃底粘膜下腫瘤這種情況下考慮還是良性腫瘤的可能性更大,當(dāng)然最保險(xiǎn)的辦法還是手術(shù)切除之后做病理,如果在胃鏡下微創(chuàng)手術(shù)不能做的話,那我建議你還是采取保守觀察治療,每半年復(fù)查一次胃鏡,如果半年后這個(gè)胃粘膜下腫瘤沒有明顯的變大變硬與周圍組織發(fā)生粘連的現(xiàn)象發(fā)生的話,你可以繼續(xù)采取保守治療,如果一旦發(fā)生上述現(xiàn)象的話,那你就只能做開放性手術(shù)切除了,有可能會(huì)做胃大部切除術(shù)。然后術(shù)后做病理就可以確診了,如果是良性腫瘤的話直接切除不會(huì)復(fù)發(fā)的,如果是惡性腫瘤的話直接切除徹底的話也不會(huì)復(fù)發(fā),但是現(xiàn)在看的話還是良性的可能性最大。
以上是對(duì)“2017年11月做胃鏡檢查到胃底有粘膜隆起2018”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
經(jīng)驗(yàn)上講,這個(gè)瘤子后期會(huì)變大嗎,難道只能等著變大變硬,然后切除大部分的胃,沒有積極治療方案嗎?比如說吃中藥治療?間質(zhì)瘤有可能自行消掉嗎?
不管是良性的還是惡性的,應(yīng)該都是會(huì)變大的,因?yàn)榱夹阅[瘤,它也是一個(gè)腫瘤,也是會(huì)逐漸長(zhǎng)大的,積極的治療辦法,最佳的治療辦法就是胃鏡下做微創(chuàng)手術(shù)切除,然后術(shù)后做病理這是最好的治療辦法,吃藥消不下去的,間質(zhì)瘤自己消下去的可能性不大。
病情分析:
你好朋友,根據(jù)你所描述的情況,你的檢查結(jié)果顯示胃SMT。
指導(dǎo)意見:
胃SMT(起源于固有肌層)是指源于固有肌層的胃黏膜下腫瘤。腫瘤是指機(jī)體在各種致瘤因子作用下,局部組織細(xì)胞增生所形成的新生物,因?yàn)檫@種新生物多呈占位性塊狀突起,也稱贅生物。建議;此種病情一般采用手術(shù)治療比效好,也可以在胃鏡下微創(chuàng)手術(shù),有復(fù)發(fā)的可能,不需要一輩子用藥。
那我現(xiàn)在這個(gè)情況和大小,可以做手術(shù)了嗎,要多大可以做手術(shù)?
可以做手術(shù),不過還是建議做活檢,看看病理性質(zhì)是惡性還是良性?再確定是手術(shù)還是胃鏡微創(chuàng)手術(shù)。
病情分析:
目前你的檢查結(jié)果說明是胃黏膜下腫瘤的情況,是有潛在性惡化的可能性,是需要注意定期復(fù)查,對(duì)于這樣的情況是需要做個(gè)活檢確定腫物性質(zhì)后,然后確定是否選擇手術(shù)摘除的情況,
指導(dǎo)意見:
以上腹部考慮疼痛考慮是與胃內(nèi)腫物是有直接關(guān)系的,注意飲食上清淡為主,不要吃辛辣刺激性食物,還有不要吃燒烤,禁忌喝酒,放松心情,不要過于緊張焦慮,現(xiàn)在醫(yī)療水平高,早發(fā)現(xiàn),早治療,是可以控制疾病發(fā)展的。
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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