請問醫(yī)生怎么治療類風濕關(guān)節(jié)炎好？

      你好，治療類風濕關(guān)節(jié)炎的藥物有扶他林這類非淄體抗炎藥，還有一些慢作用的抗風濕藥，比如說甲氨蝶呤，糖皮質(zhì)激素，條件允許，可以使用生物制劑。
      

      病情分析：
      類風濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性反復發(fā)作的多關(guān)節(jié)受累的關(guān)節(jié)病變，它是系統(tǒng)性的結(jié)締組織病，除了關(guān)節(jié)受累，它還會累及內(nèi)臟。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛增加等。較嚴重的患者會出現(xiàn)殘疾。目前，類風濕關(guān)節(jié)炎的病因不是很明確，主要和遺傳因素、環(huán)境因素有關(guān)。
      指導意見：
      類風濕關(guān)節(jié)炎治療的主要目的在于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應，抑制病變發(fā)展及不可逆骨質(zhì)破壞，盡可能保護關(guān)節(jié)和肌肉的功能，最終達到病情完全緩解或低疾病活動度的目標。治療原則包括患者教育、早期治療、聯(lián)合用藥、個體化治療方案以及功能鍛煉。
      1、患者教育：使患者正確認識疾病，樹立信心和耐心，能夠與醫(yī)生配合治療。
      2、一般治療：關(guān)節(jié)腫痛明顯者應強調(diào)休息及關(guān)節(jié)制動，而在關(guān)節(jié)腫痛緩解后應注意早期開始關(guān)節(jié)的功能鍛煉僵直。此外，理療、外用藥等輔助治療可快速緩解關(guān)節(jié)癥狀。
      3、藥物治療：方案應個體化，藥物治療主要包括非甾類抗炎藥、慢作用抗風濕藥、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物藥等。(1)非甾類抗炎藥：有抗炎、止痛、解熱作用，是類風濕關(guān)節(jié)炎治療中最為常用的藥物，適用于活動期等各個時期的患者。常用的藥物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。(2)抗風濕藥(DMARDs)：又被稱為二線藥物或慢作用抗風濕藥物。常用的有甲氨蝶呤，口服或靜注;柳氮磺吡啶，從小劑量開始，逐漸遞增，以及羥氯喹、來氟米特、環(huán)孢素、金諾芬、白芍總苷等。(3)云克：即锝[99Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液，是一種非激發(fā)狀態(tài)的同位素，治療類風濕關(guān)節(jié)炎緩解癥狀的起效快，不良反應較小。靜脈用藥，10天為一療程。(4)糖皮質(zhì)激素：激素不作為治療類風濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物。(5)生物制劑：目前在類風濕關(guān)節(jié)炎的治療上，已經(jīng)有幾種生物制劑被批準上市，并且取得了一定的療效，尤其在難治性類風濕關(guān)節(jié)炎的治療中發(fā)揮了重要作用。
      

      病情分析：
      你好，很高興為你解答，類風濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。
      指導意見：
      治療：治療原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。常用的抗風濕病藥物如：1水楊酸制劑是治療急性風濕熱的最常用藥物，療效確切。2腎上腺皮質(zhì)激素皮質(zhì)激素不是治療風濕性關(guān)節(jié)炎的必要藥物。只有在關(guān)節(jié)炎患者伴有心臟炎的證據(jù)，且水楊酸制劑效果不佳時，才考慮使用。3抗鏈球菌感染：根治鏈球菌感染是治療風濕熱必不可少的措施，首選藥物為青霉素，對青霉素過敏者，可改用紅霉素或乙酰螺旋霉素。4中醫(yī)藥治療：風濕性關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)的痹癥范疇，急性期宜祛風清熱化濕，慢性期宜祛風散寒化濕，能對癥狀的緩解起到輔助作用。具體需要根據(jù)病情對癥用藥，在醫(yī)生醫(yī)囑下用藥。
      
      以上是對“請問醫(yī)生怎么治療類風濕關(guān)節(jié)炎好？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      類風濕性關(guān)節(jié)炎的危害要引起大家以及患者的重視，對于已經(jīng)確診的類風濕性關(guān)節(jié)炎患者來說，要正確的面對疾病，不要盲目的治療類風濕性關(guān)節(jié)炎，按著正規(guī)風濕免疫科或正規(guī)專業(yè)醫(yī)院醫(yī)生的要求進行不條不穩(wěn)的治療，這樣類風濕性關(guān)節(jié)炎的愈后效果才會更好。