健康咨詢描述: 男,九個月前因車禍導致股骨頸骨折,現(xiàn)下圖為九個月復查核磁請看一下是否有壞死病灶?是否有積水?
指導意見:
從你上傳的MR來看未見明顯的股骨頭壞死,而且你現(xiàn)在才術后9月,股骨頭壞死發(fā)展也沒有那么快。術后9月應該已經(jīng)能下地負重行走了,只要以后定期復查X片即可。股骨頸骨折術后有一定頭壞死幾率,但也不是說每個人都會壞死,不用過于緊張。
您說的負重是全負重棄拐嗎?最近一段時間我嘗試棄拐走1公里,但是會有些不舒服休息一會兒就好了,這個正常嗎?您從片子沒有發(fā)現(xiàn)壞死病灶吧?
片子上面沒有看到,而且你只上傳了T2像,應該還有一張片子。一般來說股骨頸骨折臥床半年左右即可逐漸下地負重,個別人可能時間長些,你現(xiàn)在9個月,應該是復查完X片確認了骨折已經(jīng)愈合才下地走路的。步行1公里后有些不舒服屬于正常情況,應該沒什么問題,正常人步行1公里都會有點累,何況你還骨折過呢
因為只能傳九張,所以未傳全,骨折三個月復查模糊,6個月看不見骨折線,9個月看著股骨頸骨質(zhì)酥松?,F(xiàn)在喝著維生素D和鈣片,目前我還需要注意什么嗎
骨質(zhì)疏松是由于長期步行走導致的,屬于廢用性骨質(zhì)疏松,一般開始行走后可逐漸好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)階段以功能康復為主,保持營養(yǎng)即可,至于維生素D和鈣片,吃不吃都可以,其實作用不是很大。
好的謝謝醫(yī)生您!
不用,以后注意定期復查,以防止壞死發(fā)生不能及時發(fā)現(xiàn)。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,目前來說還沒看到有明顯的壞死,但髖關節(jié)局部有高密度影,考慮向少量關節(jié)積液,但不確定
指導意見:
你好,根據(jù)你的描述,目前來說還沒看到有明顯的壞死,但髖關節(jié)局部有高密度影,考慮向少量關節(jié)積液,但不確定
謝謝您的回復,如有積液應該怎么辦需要注意些什么?現(xiàn)在可以棄拐嗎
您做的是空心釘內(nèi)固定手術嗎?如果是積液的話,液體量較少,可通過減少負重減少活動人體可以自行吸收的,我建議,繼續(xù)拄拐行走,因為這個地方骨折容易發(fā)生股骨頭壞死,所以安全第一
是的醫(yī)生,我做的內(nèi)固定手術(三根鋼釘),您看里面積液多不多?這個積液是由什么造成的?
從磁共振看積液量并不是很多,產(chǎn)生的原因,有很多種,局部滑膜的炎癥,創(chuàng)傷,骨壞死等等都有可能產(chǎn)生積液
謝謝醫(yī)生是否有藥物可以減少積液?以我目前情況可以喝的
這種職業(yè)可以自己吸收的,不用藥物治療,你只要減輕負重就會緩解
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節(jié)活動,骨折部位及相鄰關節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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