健康咨詢描述: 發(fā)現(xiàn)乙肝30年,20歲開始有肝區(qū)不適癥狀,2011年到2015年進(jìn)行抗病毒治療,服用替比夫定,目前已停藥三年多。病毒無變異,三個(gè)月或半年做檢查。斷藥后病毒量低,肝功正常,彩超也正常。2016年開始做肝硬度值檢查,硬度值16年5.6,17年6.2,18年9,。2018年10月31日檢查彩超,DNA,肝功,甲胎蛋白,結(jié)果為彩超正常,肝功正常,甲胎蛋白正常,DNA為8.13*E2。就是肝的硬度值為9.大夫推薦做肝穿,我這種情況是否有必要做肝穿?能為我解答一下理由嗎?
上述病歷已閱,可以看出肝臟的硬度指數(shù)在逐漸增加,說明肝纖維化在加重。而且病毒任然有低水平復(fù)制,肝組織學(xué)還是有所變化的,我認(rèn)為可以不用做肝穿,可以直接吃上抗病毒藥物。乙肝的治療最關(guān)鍵是抗病毒治療,必須長(zhǎng)期抑制病毒復(fù)制,才能阻止病情進(jìn)展。而且抗病毒藥物不能擅自停藥,停藥病毒就會(huì)反彈,病情就會(huì)有進(jìn)展。建議選擇一線用藥替諾福韋或恩替卡韋。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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