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有問(wèn)必答網(wǎng) → 內(nèi)科 → 免疫科 → 類(lèi)風(fēng)濕 → 請(qǐng)問(wèn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，和關(guān)節(jié)風(fēng)濕病有區(qū)別嗎

請(qǐng)問(wèn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，和關(guān)節(jié)風(fēng)濕病有區(qū)別嗎

男 | 28歲 2018-10-31 09:51:59 4人回復(fù) 來(lái)自大連市

健康咨詢(xún)描述：請(qǐng)問(wèn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，和關(guān)節(jié)風(fēng)濕病有區(qū)別嗎！因?yàn)槲倚枰獏⒓由虡I(yè)商業(yè)有一條叫類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不可參保，2016年的時(shí)候做風(fēng)濕血液檢查c反應(yīng)蛋白高個(gè)一點(diǎn)被門(mén)診醫(yī)生診斷為關(guān)節(jié)風(fēng)濕?。?

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劉祥禮日照市中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 高血壓，冠心病，心肌病，先心病，瓣膜性心臟病，高脂幫助網(wǎng)友：28891稱(chēng)贊：454

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2018-10-31 10:07:15 我要投訴

指導(dǎo)意見(jiàn)：
您好，風(fēng)濕性疾病是一種總的說(shuō)法，包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等等，其中，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染導(dǎo)致的，積極治療可以治愈，而類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一種免疫反應(yīng)性疾病，不能治愈，可以引起關(guān)節(jié)變形

2018-10-31 10:14 ask659889511r 追問(wèn)

那么這種情況怎么具體確診有沒(méi)有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎那？主要檢查什么？如何確診那！我需要確診到底是不是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，才能投商業(yè)保險(xiǎn)！

2018-10-31 15:00醫(yī)生回答：

單純C反應(yīng)蛋白高，只能說(shuō)明有炎癥，不能確定是類(lèi)風(fēng)濕，確診類(lèi)風(fēng)濕，需要三個(gè)方面，臨床癥狀，風(fēng)濕系列，手指的X光檢查

宋安全棗莊市中醫(yī)醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 急慢性氣管炎，支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，肺炎，冠幫助網(wǎng)友：69196

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2018-10-31 10:00:44 我要投訴

你好，根據(jù)你所描述的情況，類(lèi)風(fēng)濕和風(fēng)濕病是兩種完全不同的疾病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種與溶血性鏈球菌感染的引起的病變，多見(jiàn)青少年兒童，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種病因不明的自身免疫性疾病，治療也不同，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以用抗生素治療，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是免疫治療和激素治療

2018-10-31 10:20 ask659889511r 追問(wèn)

您好醫(yī)生，我想具體確診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)需要做什么檢查？還有醫(yī)生給我臨床診斷為關(guān)節(jié)風(fēng)濕病是最終的確診嗎？血常規(guī)正常，血沉正常，類(lèi)風(fēng)濕因子正常，抗o正常！肌酸激酶都正常，只有C反應(yīng)蛋白高出1.1

2018-10-31 13:19醫(yī)生回答：

你好，懷疑類(lèi)風(fēng)濕應(yīng)做的檢查有類(lèi)風(fēng)濕因子以及受損緩解的影像學(xué)檢查，然后根據(jù)晨僵，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，關(guān)節(jié)影像學(xué)改變，皮下結(jié)節(jié)，關(guān)節(jié)腫脹綜合判斷而最后得出診斷

武秀琴副主任護(hù)師擅長(zhǎng): 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的治療護(hù)理如:慢阻肺，哮喘，肺炎等幫助網(wǎng)友：16493稱(chēng)贊：13

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2018-10-31 10:15:19 我要投訴

      病情分析：
      你好，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)別：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是由于久居潮濕環(huán)境，身體受涼、受寒等因素引起的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)表現(xiàn)疼痛癥狀，紅腫熱痛為主要臨床表現(xiàn)，身體受寒、受涼或者受潮癥狀會(huì)明顯加重。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由于身體免疫疾病導(dǎo)致的關(guān)節(jié)病變，會(huì)出現(xiàn)掌指近關(guān)節(jié)的小關(guān)節(jié)紅腫疼痛，晨僵等表現(xiàn)癥狀，可以通過(guò)免疫指標(biāo)，可以和血沉等化驗(yàn)，明確診斷，當(dāng)然兩種疾病可以同時(shí)并存很難區(qū)別，所以可以通過(guò)化驗(yàn)，根據(jù)臨床表現(xiàn)明確診斷以治療。
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，和關(guān)節(jié)風(fēng)濕病有區(qū)別嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2018-10-31 10:29 ask659889511r 追問(wèn)

臨床診斷是關(guān)節(jié)風(fēng)濕病，血沉正常，類(lèi)風(fēng)濕因子正常，抗o正常，血常規(guī)正常游離T3T4都正常，肌酸激酶正常，只是c反應(yīng)蛋白比正常值高出1.1正常值是8.0我是9.1這能排除類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎？還是需要做其他檢查診斷？類(lèi)風(fēng)濕還需要做什么其他檢查？

2018-10-31 12:03醫(yī)生回答：

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可根據(jù)臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查明確診斷。目前診斷標(biāo)準(zhǔn)分為四個(gè)方面，第一是受累關(guān)節(jié)的數(shù)量；第二是實(shí)驗(yàn)室檢查，包括類(lèi)風(fēng)濕因子，抗角質(zhì)蛋白、抗核周因子以及抗CCB抗體；第三是炎癥指標(biāo)，包括血沉、C反應(yīng)蛋白等；第四要排除其他原因造成的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)，如關(guān)節(jié)腫痛等?？偟梅?分以上可確診類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

王明麗朝陽(yáng)縣木頭城子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院主管護(hù)師擅長(zhǎng): 冠心病，心梗，高血壓等常見(jiàn)內(nèi)科疾病幫助網(wǎng)友：9276

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2018-10-31 10:21:34 我要投訴

      病情分析：
      你好類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是不一樣的。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎沒(méi)多因素引起的自身免疫性疾病其病程比較緩慢，以外周中小關(guān)節(jié)守禮為主要表現(xiàn)。而風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的急性或慢性結(jié)締組織炎癥。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎廣義上包括類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可反復(fù)發(fā)作并累及心臟，臨床以關(guān)節(jié)或肌肉游走，性酸楚，疼痛為特征。

2018-10-31 10:32 ask659889511r 追問(wèn)

那么怎么具體進(jìn)一步確診有沒(méi)有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎那？血沉正?？筼正常類(lèi)風(fēng)濕因子正常，只有c反應(yīng)蛋白高1.1還需要做哪些進(jìn)一步的檢查？

2018-10-31 10:45醫(yī)生回答：

可以進(jìn)一步檢查抗體。包括類(lèi)風(fēng)濕因子和瓜氨酸化的蛋白抗體。

2018-10-31 10:54 ask659889511r 追問(wèn)

臨床診斷算是最終的確診嗎醫(yī)生？

2018-10-31 11:20醫(yī)生回答：

沒(méi)明白你說(shuō)的意思。你是說(shuō)保險(xiǎn)公司所要求的診斷嗎？他有時(shí)候是要求市級(jí)醫(yī)院的，有時(shí)候是縣級(jí)醫(yī)院的，你看看你的保險(xiǎn)合同。

2018-10-31 11:39 ask659889511r 追問(wèn)

嗯，疾病保險(xiǎn)合同要求二級(jí)以上醫(yī)院診斷就算！類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并且不能參保，而我是在三年前沒(méi)參保的時(shí)候就已經(jīng)臨床診斷關(guān)節(jié)風(fēng)濕病但診斷上沒(méi)寫(xiě)是不是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎！就讓我吃點(diǎn)藥就好了，檢查時(shí)類(lèi)風(fēng)濕因子是正常的，但具體沒(méi)說(shuō)是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，我已經(jīng)交了2年保費(fèi)，因?yàn)槠渌〉脑颥F(xiàn)在要申請(qǐng)賠付，但保險(xiǎn)公司拒賠就因?yàn)樘釞n案以前臨床診斷上寫(xiě)著關(guān)節(jié)風(fēng)濕??！不符合參保條件！我就想知道關(guān)節(jié)風(fēng)濕病和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是不是同一種?。吭趺礄z查能區(qū)分開(kāi)！我要再去查一遍！然后走法律途徑告保險(xiǎn)公司！

2018-10-31 16:04醫(yī)生回答：

不是同一種疾病。

疾病百科| 風(fēng)濕病

掛號(hào)科室：風(fēng)濕免疫科

溫馨提示：
多注意休息，不做重體力活，勞逸結(jié)合。

風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病，其中多數(shù)為自身免疫性疾病。發(fā)病多較隱蔽而緩慢，病程較長(zhǎng)，且大多具有遺傳傾向。診斷及治療均有一定難度;血液中多可檢查出不同的自身... 更多>>