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強制脊柱炎能怎么治療呢?

男 | 41歲 2018-10-26 10:00:32 3人回復 來自合肥市

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,一般的話強直性脊柱炎的病是怎么治療會比較有用的,感覺自己的頸椎在晚上睡覺算是比較疼,還有是腰部彎曲不舒服。

想得到怎樣的幫助:強制脊柱炎能怎么治療呢?

醫(yī)生回復區(qū)

劉建國
劉建國 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長:四肢骨折,關節(jié)損傷,脊柱骨折,腰椎間盤突出, 幫助網(wǎng)友:19466
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2018-10-26 11:36:53 我要投訴

      正在加載竹節(jié)樣脊柱改變
      1.控制AS治療的目的
      在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到上述目的,關鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。
      (1)該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質、大致病程、可能采用的措施以及將來的預后,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合。
      (2)注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走、坐位和站立時應挺胸收腹,睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時。參與力所能及的勞動和體育活動。工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等。
      (3)保持樂觀情緒,消除緊張、焦慮、抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,參加醫(yī)療體育鍛煉。
      (4)了解藥物作用和副作用,學會自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果。
      2.體療
      體育療法對各種慢性疾病均有好處,對AS更為重要??杀3旨怪纳韽澢?,防止畸形。保持胸廓活動度,維持正常的呼吸功能。保持骨密度和強度,防止骨質疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等。病人可根據(jù)個人情況采取適當?shù)倪\動方式和運動量。如新的疼痛持續(xù)2小時以上不能恢復,則表明運動過度,應適當減少運動量或調(diào)整運動方式。
      3.物理治療
      理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關節(jié)活動,保持正常功能,防止畸形。
      4.藥物治療
      (1)非甾體類抗炎藥:有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。副作用為胃腸反應、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,更應特別注意。
      (2)柳氮磺胺吡啶:SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復合物,80年代開始用于治療AS。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。
      (3)甲氨蝶呤:據(jù)報道療效與SSZ相似。口服和靜脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。
      (4)腎上腺皮質激素:一般情況下不用腎上腺皮質激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關節(jié)炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服。
      (5)雷公藤多甙:國內(nèi)最初用雷公藤酊治療AS,有消炎止痛作用,療效較酊劑好,服用方便。副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經(jīng)紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復。
      (6)生物制劑:腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達木單抗等)是目前治療AS等脊柱關節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應盡量選擇。
      

龐靈靈
龐靈靈 醫(yī)師 擅長: 擅長雙眼皮,提眉。眼袋,自體脂肪移植,及各類皮膚病 幫助網(wǎng)友:3701稱贊:1
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2018-10-26 11:32:04 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在也沒有確切的治療方式。治療的目的主要是為了減輕癥狀、保持功能,可服用消炎止痛藥、活血化瘀藥物、抗風濕類藥物治療,平時可睡硬板床,注意保暖防潮。
      指導意見:
      現(xiàn)在也沒有確切的治療方式。治療的目的主要是為了減輕癥狀、保持功能,可服用消炎止痛藥、活血化瘀藥物、抗風濕類藥物治療,平時可睡硬板床,注意保暖防潮。
      

周國良
周國良 鄭州強直類風濕中西醫(yī)結合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎,類風濕性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎、腰椎間 幫助網(wǎng)友:660
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2018-10-26 10:00:43 我要投訴

      你好,強直性脊柱炎是一種病因尚不明確的、侵犯中軸關節(jié)為主的慢性全身性炎癥性疾病,幾乎全部累及骶髂關節(jié)、肋椎關節(jié)、脊柱關節(jié)及周圍組織,以后隨著病變的發(fā)展,癥狀逐漸加重,疼痛可發(fā)展為雙側及持續(xù)性,并可上行至胸椎、頸椎。
      強直性脊柱炎的治療方法很多,但是每個患者病情,體質的不同。因此在治療的過程中,患者應該在醫(yī)生的指導下,根據(jù)自身體質,病情及身體狀況選擇適合自己的療方案。去風濕免疫科或專科醫(yī)院進行專項的全面檢查,并規(guī)范診療,是可以實現(xiàn)解除疼痛 、關節(jié)變形等臨床癥狀,實現(xiàn)阻斷病情發(fā)展,保護關節(jié)的目的。
      
      以上是對“強制脊柱炎能怎么治療呢?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 強直性脊柱炎

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質。

       強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關節(jié)疼痛[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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老年強直性脊柱炎的診斷是什么 強直性脊柱炎的確診方法 強直性脊柱炎的診斷方法有哪些 強直性脊柱炎會引起癲癇嗎
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