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最近一次尿常規(guī),白細胞1

男 | 28歲 2018-10-25 23:02:02 3人回復(fù) 來自信陽市

健康咨詢描述: 最近一次尿常規(guī),白細胞1,紅細胞9,尿潛血2,微量尿蛋白,醫(yī)生說是血尿,讓我繼續(xù)吃三金片,讓我去藥房開了維生素k和云南白藥膠囊,我想知道不吃抗生素光吃這些有效嗎,而且10.1檢查他就讓我吃三金片說不需要吃抗生素,這都過去20多天檢查還是這個效果。算起來這是第三次尿路感染,是我一次沒注意個人衛(wèi)生導致,第二次吃過6天好了,上一次尿常規(guī)查之前吃過4天左右,不知道是不是沒怎么喝水原因沒太大效果,如果需要吃左氧氟,我這之前吃過10天,會已經(jīng)耐藥了嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

歷見偉
歷見偉 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 猩紅熱,手足口病,流行性腮腺炎,水痘,帶狀皰疹,流 幫助網(wǎng)友:7224稱贊:3
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2018-10-26 09:28:07 我要投訴

      第三次尿路感染,而且是男性,這應(yīng)當考慮有沒有泌尿系統(tǒng)的器質(zhì)性改變,需要做泌尿系彩超才能夠發(fā)現(xiàn),有時甚至需要做膀胱鏡。判斷一下有沒有尿路結(jié)石,有沒有尿道畸形,反復(fù)感染對于男性是很不常見的。除了做細菌培養(yǎng)之外,還應(yīng)當查找尿路結(jié)核,淋病支原體,衣原體等非普通細菌性的尿路感染。用藥應(yīng)當足量足療程徹底殺滅,這樣反復(fù)感染很容易產(chǎn)生耐藥菌。

2018-10-26 10:05 ask87772885ny 追問

查過彩超,輸尿管腎臟前列腺那些都正常,尿道口昨天開始又開始癢,前幾天癢抹點藥感覺好多了,這又發(fā)作,是不是感染沒好,用吃抗生素嗎

2018-10-26 10:09醫(yī)生回答:

檢查尿常規(guī)可能檢查不出太大的問題,這種就要檢查尿路結(jié)核、淋病奈瑟球菌、沙眼衣原體、解脲脲原體,如果特別懷疑,可以做這些檢查。

2018-10-26 10:11 ask87772885ny 追問

沒有性生活,也需要查這些嗎,就是有一次夜晚跑步回來太累也沒換濕熱內(nèi)褲睡著了,然后就感覺不舒服

2018-10-26 10:16醫(yī)生回答:

如果找不出原因,就只能往這些方面考慮(尿路結(jié)核并不主要通過性傳播)。其他的措施就是服用一些清熱通淋的中成藥,像八正合劑,或者開方吃湯藥治療。

2018-10-26 10:21 ask87772885ny 追問

抗生素用吃嗎,之前查過一次尿,白細胞12紅細胞0,有點尿蛋白和潛血,這次是白細胞1紅細胞9尿潛血微量尿蛋白

2018-10-26 10:24醫(yī)生回答:

尿常規(guī)的判斷主要通過每高倍鏡視野下有幾個白細胞,也就是單位是HPF的那個值。如果白細胞大于五個就叫做白細胞尿,紅細胞大于三個就叫做血尿。通過您的尿常規(guī),沒法判斷感染是不是還存在。抗生素吃不吃,建議聽從給您開藥的大夫的意見。因為抗生素需慎重,吃多了或者并沒有發(fā)現(xiàn)病原體就沒有目的的應(yīng)用,非常有可能產(chǎn)生耐藥。

2018-10-26 10:30 ask87772885ny 追問

那尿道口反復(fù)癢是怎么回事,不是感染嗎,抹好幾天不管,只用清水洗,這兩天又發(fā)作

2018-10-26 10:33醫(yī)生回答:

不能單純通過這個判斷是不是有感染,如果能做這些檢查,盡量找出病原體就可以判斷出來。另外不是感染的情況,也有可能出現(xiàn)尿路刺激癥狀,比如尿道口反復(fù)的癢,叫做尿道綜合征。尿道口癢單純這一個癥狀比較像某些性傳播疾病,并不是說只有通過性接觸才能傳上,如果有尿道口有白色分泌物的情況,建議做我說的上述檢查。

2018-10-26 10:53 ask87772885ny 追問

尿道口分泌物應(yīng)該沒有吧,尿液也沒渾濁,就是陰莖上有點白色的,分不清是包皮垢還是藥膏,包皮完全覆蓋龜頭正常嗎,但是用手龜頭也能露出來

2018-10-26 11:13醫(yī)生回答:

包皮完全蓋住龜頭,那么叫做包皮過長,可以去做包皮環(huán)切術(shù)。如果能每天都清洗干凈,并且龜頭能夠完整無痛的露出來,也可以不做。如果強烈懷疑有感染。

劉東宏
劉東宏 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,尿路感染,心律失常 幫助網(wǎng)友:16929
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2018-10-26 09:29:01 我要投訴

      指導意見:
      白細胞1,紅細胞9,尿潛血2,微量尿蛋白,對于這個化驗結(jié)果只能說明是血尿,不能說明有感染,所以醫(yī)生不可能讓你服用抗生素,你應(yīng)該多飲水,勤上廁所就可以了。

2018-10-26 10:08 ask87772885ny 追問

這個不算感染嗎?尿道口反復(fù)癢是怎么回事,抹好幾天沒管,昨天又開始癢,這個是不是還有點感染表現(xiàn),彩超查過都正常,這遷延20多天,不用吃抗生素嗎

2018-10-26 10:14醫(yī)生回答:

看不出細菌感染,但不排除真菌或病毒感染。

2018-10-26 10:26 ask87772885ny 追問

之前查過一次尿常規(guī),白細胞12紅細胞0有點尿蛋白和潛血,吃了10多天的三金片查的這次

2018-10-26 13:13醫(yī)生回答:

說明你治療不徹底,可加用阿奇霉素服用5天。

2018-10-26 14:54 ask87772885ny 追問

您好,那我是選用阿奇霉素,不用吃左氧氟是嗎,挺折磨人的,20多天了總感覺沒好天天遲三金片喝水,

2018-10-26 14:59醫(yī)生回答:

是的,不用左氧氟沙星。

2018-10-26 15:03 ask87772885ny 追問

不怕您笑話,醫(yī)生,這次發(fā)病原因就是一次跑步后太累,沒換濕熱內(nèi)褲睡著導致的,從這個能看出選用阿奇霉素嗎

2018-10-26 15:26醫(yī)生回答:

選用阿奇霉素比較好。

2018-10-26 15:35 ask87772885ny 追問

連續(xù)吃5天嗎,看網(wǎng)上說副作用有點大,有點嚇人,看著挺害怕的,列舉得挺多的

2018-10-26 15:39醫(yī)生回答:

連服用5天,只要對癥,副作用不用怕。

韓騰起
韓騰起 高青縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 水腫蛋白尿高血壓綜合征,隱匿性腎小球腎炎,急進性腎 幫助網(wǎng)友:7776稱贊:4
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2018-10-26 09:24:21 我要投訴

      病情分析:
      你好~這個情況的話~您一定要注意多喝水,勤排尿注意衛(wèi)生就可以的
      指導意見:
      現(xiàn)在如果是感染嚴重的話~您這個情況~需要吃消炎藥物的~左氧氟沙星就可以的~
      以上是對“最近一次尿常規(guī),白細胞1”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-10-26 10:15 ask87772885ny 追問

那之前吃過10天的左氧氟,會已經(jīng)耐藥了嗎,而且尿道口總感覺有點癢,抹好了過幾天感覺又會反復(fù)

2018-10-26 10:27醫(yī)生回答:

可以查查尿細菌培養(yǎng)加藥敏實驗看看具體的情況~

2018-10-26 10:37 ask87772885ny 追問

提了這個,醫(yī)生說不用,還不讓吃抗生素,就讓吃三金片多喝水,關(guān)鍵吃了這么多天的三金片檢查還是有問題,還反復(fù)伴有尿道口癢和膀胱漲

2018-10-26 10:37醫(yī)生回答:

那就查查看看吧

疾病百科| 尿路感染(別名:勞淋)

掛號科室:泌尿外科

溫馨提示:
及時排尿,性交后馬上去洗手間,即使細菌已經(jīng)進入膀胱,也可以通過排尿?qū)⑺懦鲶w外,避免污染。補充維生素C。

尿路感染又稱泌尿系統(tǒng)感染,是尿路上皮對細菌侵入導致的炎癥反應(yīng),通常伴隨有菌尿和膿尿。勞淋之病名出《中藏經(jīng)·論諸淋及小便不利》:"勞淋者,小便淋瀝不絕,如水之滴漏而不斷絕也。"《諸病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:育齡期婦女,老年人,免疫力低下人群 常見癥狀:排尿困難、尿頻、尿急、尿痛、血尿[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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