健康咨詢描述: 車禍昏迷一個月眼睛會睜開,左手偶爾會動。請問能醒過來嗎,會打哈欠會流淚!屬于腦干損傷軸索彌漫性損傷
病情分析:
你好,你說的情況應該是腦外傷后彌漫性中樞神經(jīng)軸索變性,因為有腦干損傷,所以病情表現(xiàn)會比較嚴重,目前的情況患者有時會睜眼,單側手偶爾會動,有打哈欠、噴嚏、咳嗽、流淚甚至吞咽等低位神經(jīng)功能保留,但是并不清醒,說明仍然昏迷。
指導意見:
這種情況應該當心以后會不會發(fā)生去皮層狀態(tài),也就是所謂的植物人,原因是上下傳導的神經(jīng)通路廣泛損傷,導致腦干與皮層的聯(lián)系中斷,所以僅存腦干的各種反射比如瞳孔反射、睫毛反射、吞咽反射、咳嗽反射等,但是意識喪失,睡眠覺醒周期也不存在。是否會醒過來,要看以后的恢復情況,醫(yī)生尚不能準確預測。
溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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