健康咨詢描述: 急性痛風(fēng)發(fā)作,右膝蓋腫脹,采用什么藥物輸液,效果好?地塞米松好的快但有副作用,不想用
想得到怎樣的幫助:右膝蓋腫脹急性痛風(fēng)發(fā)作怎么辦?
建議去醫(yī)院做一下檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情來(lái)做針對(duì)性治療,同時(shí)也可以結(jié)合著中醫(yī)療法來(lái)進(jìn)行調(diào)理,在飲食方面也要多吃蔬菜水果,而且也可以多鍛煉。
病情分析:
您好!痛風(fēng)急性發(fā)作建議服用降低尿酸的藥物治療,飲食生活多注意才行
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議戒煙酒,多喝水多休息,飲食清淡別吃辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,晚上別熬夜
在痛風(fēng)急性發(fā)作期,應(yīng)囑咐患者盡量減少活動(dòng),臥床休息,抬高患肢,采取局部冰敷(或硫酸鎂濕敷),這樣可以降低溫度,緩解紅腫和疼痛。此外,外用扶他林乳膠劑也有助于減輕局部疼痛。 切記,不可在此時(shí)進(jìn)行按摩和熱敷,熱敷會(huì)擴(kuò)張血管,加重局部腫脹及疼痛。 此時(shí)應(yīng)及時(shí)予以藥物治療,推薦盡早(24 小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行對(duì)癥治療)。可供選擇的藥物有三大類:非甾體類消炎藥、秋水仙堿和糖皮質(zhì)激素。 根據(jù) 2016 年《中國(guó)痛風(fēng)臨床診治指南》,痛風(fēng)急性發(fā)作期推薦首先使用非甾體類消炎藥緩解癥狀,對(duì)非甾體類消炎藥有禁忌的患者建議單獨(dú)使用低劑量秋水仙堿,短期單用糖皮質(zhì)激素其療效和安全性與非甾體類消炎藥類似。 對(duì)局限于 1~2 個(gè)關(guān)節(jié)的持續(xù)痛風(fēng)發(fā)作,為快速有效緩解癥狀,可關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射長(zhǎng)效甾體類激素(如復(fù)方倍他米松或曲安奈德)。 在痛風(fēng)的急性發(fā)作期,應(yīng)盡量維持患者血尿酸濃度的相對(duì)穩(wěn)定,不主張?jiān)陉P(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)加用降尿酸藥物,而是要等到關(guān)節(jié)疼痛完全緩解后 2 周后,才可以加用降尿酸藥物。而且一定要注意從小劑量開(kāi)始,緩慢增加,使血尿酸逐漸平穩(wěn)下降,避免顯著波動(dòng)。 但是,如果患者是在服用降尿酸藥期間出現(xiàn)急性發(fā)作,也不必停用降尿酸藥,這樣做的目的也是為了維持血尿酸濃度的相對(duì)穩(wěn)定。 急性期之后的降尿酸治療 痛風(fēng)的治療,除了急性期發(fā)作的處理之外,更多的在于尿酸的控制治療。 因?yàn)橹挥心蛩峤档?,體內(nèi)沉積的各種尿酸結(jié)晶才能溶解排出,而這需要將尿酸降至 320 μmol/L (正常上限 420 μmol/L)以下才能實(shí)現(xiàn),這就需要堅(jiān)持長(zhǎng)期服用降尿酸藥物。 簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),如果急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一年發(fā)作兩次以上,并伴有慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或者確診痛風(fēng)石存在時(shí),就需要進(jìn)行降尿酸治療了。 在進(jìn)行降尿酸治療時(shí),抑制尿酸生成的藥物,建議使用別嘌醇或非布司他;促進(jìn)尿酸排泄的藥物,建議使用苯溴馬隆。 同時(shí),由于降尿酸藥物具有一定的肝腎毒性,需要再降尿酸治療過(guò)程中監(jiān)測(cè)肝腎功水平。由于服用降尿酸藥物會(huì)導(dǎo)致血尿酸的增高,需要在治療開(kāi)始階段服用小劑量秋水仙素防治急性痛風(fēng)發(fā)作。
以上是對(duì)“右膝蓋腫脹急性痛風(fēng)發(fā)作怎么辦?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長(zhǎng)途步行旅游。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
用于緩解肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的輕至中度疼痛。如:緩...[說(shuō)明書(shū)]
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線