有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病膽結(jié)石 → 想知道膽管腫瘤怎么做介入

想知道膽管腫瘤怎么做介入

男 | 70歲 2018-10-15 19:53:59 2人回復(fù) 來自聊城市

健康咨詢描述: 你好想知道膽管腫瘤怎么做介入,介入是一種什么樣的治療方案老人今年70歲剛確診為膽管腫瘤,想知道怎么治療 胸部CT平掃 胸廓對稱,雙肺支氣管血管束增厚,雙肺支氣管管壁增厚,雙肺內(nèi)見多發(fā)無壁及薄壁氣囊,雙肺下葉見多發(fā)高密度條索,段以上支氣管通暢??v隔居中,其內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)。雙側(cè)胸膜腔內(nèi)未見異常密度影。心臟無增大,大血管形態(tài)未見異常,心包不厚,冠狀動(dòng)脈見鈣化斑。 掃及食管未見占位征象,管腔通暢。上腹部盆腔增強(qiáng)CT掃描 由肘靜脈高壓注射碘海醇注射液80ml后掃描:肝臟大小、形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常密度,肝內(nèi)血管走行正常。肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,膽總管管徑擴(kuò)張,直徑約1.2cm,增強(qiáng)后管壁可見強(qiáng)化,膽囊體積無增大,囊壁稍增厚,腔內(nèi)見致密結(jié)節(jié)影。 胰腺大小形態(tài)及密度正常,主胰管未見擴(kuò)張。脾臟體積無增大,實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常密度。 雙側(cè)腎上腺形態(tài)體積未見異常,實(shí)質(zhì)密度未見異常。雙腎體積形態(tài)正常,雙腎實(shí)質(zhì)內(nèi)見多發(fā)囊性低密度,無強(qiáng)化,雙側(cè)腎盂、腎盞及輸尿管未見擴(kuò)張,腔內(nèi)未見異常密度。膀胱充盈良好,壁光滑無增厚,腔內(nèi)未見異常密度。 前列腺體積增大,最大徑約5.5cm,內(nèi)見點(diǎn)狀致密影。雙側(cè)精囊腺未見異常密度?;孛げ考瓣@尾腔區(qū)未見異常密度影。 腹盆腔內(nèi)未見積液,腹膜后未見明顯腫大淋巴結(jié)。 診斷意見 支氣管炎、肺氣腫。 雙肺條索。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。 膽總管擴(kuò)張、占位,符合惡性表現(xiàn)。肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。 膽囊結(jié)石、膽囊壁厚。前列腺肥大。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

柳杞
柳杞 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 腦出血,腦血栓及其后遺癥,癲癇,脫髓鞘性疾病,中樞 幫助網(wǎng)友:3428
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2018-10-15 22:57:15

      你好!根據(jù)您的描述分析,老人膽管腫瘤介入治療比手術(shù)治療創(chuàng)傷小,相對較安全。通過導(dǎo)管將供應(yīng)瘤體血管堵塞,阻斷供給瘤體的營養(yǎng)。從而達(dá)到治療效果。

2018-11-10 07:58 ask87671287yp 追問

檢查報(bào)告 就診人 王述銀 性別 男 開方醫(yī)生 陳忠楠 開方科室 一病區(qū) 報(bào)告時(shí)間 2018/11/810:52:59 報(bào)告單號(hào) 4827271 檢查部位 64CT檢查 檢查所見 上腹部盆腔CT平掃 胰十二指腸術(shù)后,術(shù)區(qū)結(jié)構(gòu)紊亂,膽囊缺如。肝臟大小、形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常密度,肝內(nèi)血管走行正常胰頭胰頸外形飽滿,周圍脂肪間隙模糊,主胰管未見擴(kuò)張。胰腺周圍及右腎前緣可見少量液性低密度。 脾臟體積無增大,實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常密度。雙側(cè)腎上腺形態(tài)體積未見異常,實(shí)質(zhì)密度未見異常。 雙腎體積形態(tài)正常,雙腎實(shí)質(zhì)內(nèi)見多發(fā)囊性低密度,邊界清,大者直徑約1.9cm,雙側(cè)腎盂、腎盞及輸尿管未見擴(kuò)張,腔內(nèi)未見異常密度。膀胱充盈良好,壁光滑無增厚,腔內(nèi)未見異常密度。前列腺體積增大,最大徑約4.8cm,密度均勻。雙側(cè)精囊腺未見異常密度。 回盲部及闌尾腔區(qū)未見異常密度影。腹膜后可見多發(fā)小淋巴結(jié)。 診斷意見 whipple術(shù)后改變,滲出較前好轉(zhuǎn)。 檢查方法

2018-11-19 21:35醫(yī)生回答:

您好!膽管腫瘤介入手術(shù),如肝臟無轉(zhuǎn)移,可在膽管內(nèi)放支架,支架下放粒子鏈。

岳光平
岳光平 崇州老年病醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 對慢性胃炎、功能性胃腸病’、慢性乙型肝炎、肝硬化、 幫助網(wǎng)友:9716
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-10-15 21:09:08 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      看了你的病情介紹,以及上傳的檢查結(jié)果報(bào)告,應(yīng)該來說診斷膽總管腫瘤可能性大,對于老年患者,可以考慮微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療是從口腔插入十二指腸鏡,然后通過十二指腸降段的乳頭插管進(jìn)入膽管,再放置支架(最好金屬支架),達(dá)到引流膽汁的作用。
      

疾病百科| 腫瘤

掛號(hào)科室:腫瘤科

溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。

腫瘤(Tumor) 是機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物。學(xué)界一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類。腫瘤發(fā)生是由于細(xì)胞電子平... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:脫發(fā)、感染、食欲不振、消瘦、乏力、盜汗、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:西醫(yī)化學(xué)藥物治療、放射治療、西醫(yī)藥物治療
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