美國(guó)試管嬰兒的流程程細(xì)節(jié)有哪些？

      你好，根據(jù)你所說(shuō)的情況，首先美國(guó)試管嬰兒的流程與中國(guó)試管嬰兒的流程可能有一些不一樣，但是在做試管嬰兒之前都是要先做一個(gè)詳細(xì)的檢查，看是否能夠做試管嬰兒。
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)你所說(shuō)的這種情況來(lái)看的話，你是否有在國(guó)內(nèi)做過(guò)試管嬰兒呢？
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      流程應(yīng)該也是差不多的。首先應(yīng)該做一個(gè)全身性的檢查和各種的化驗(yàn)，然后，才能進(jìn)行試管嬰兒的相關(guān)操作
      

      病情分析：
      試管嬰兒技術(shù)是采用人工方法將精卵取出體外，進(jìn)行體外人工受精，并培養(yǎng)成早期胚胎，然后移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育直至分娩。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      步驟1、藥物超促排卵治療2、B超動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況3、在B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道取卵4、在取卵當(dāng)天男方進(jìn)行手淫取精，處理備用。5、體外受精6、胚胎移植7、確定妊娠。
      
      以上是對(duì)“美國(guó)試管嬰兒的流程程細(xì)節(jié)有哪些？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      美國(guó)試管嬰兒手術(shù)的詳細(xì)過(guò)程如下：控制性超排卵：由于自月經(jīng)周期的長(zhǎng)短因人而異，同一患者不同周期也存在差異，所以不易安排取卵時(shí)間，而且自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育，受精后只能形成一個(gè)胚胎，而移植一個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來(lái)增強(qiáng)與改善卵巢功能，以達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個(gè)健康卵子的目的，提供多個(gè)胚胎移植，并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步。
      控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào)，再施與HMG或FSH排卵藥物，刺激卵巢中的卵泡成長(zhǎng)，依據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量，患者的年齡及藥物的使用劑量不同，所獲得的卵子數(shù)亦不同。
      監(jiān)測(cè)卵泡：為評(píng)價(jià)卵巢刺激效果與決定取卵時(shí)間，須利用陰道B超來(lái)監(jiān)測(cè)卵泡大小，并配合抽血檢查E2值 (雌激素)，調(diào)整用藥量。當(dāng)二至三個(gè)以上的卵泡直徑大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng)，便可注射人絨毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小時(shí)取卵。
      女性取卵：最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，經(jīng)陰道B超引導(dǎo)，將取卵針穿過(guò)陰道穹窿，直達(dá)卵巢吸取卵子，并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
      男性取精：精子取出的時(shí)間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手，用自慰法留取精液。所給的小杯是無(wú)菌的，留取時(shí)不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。
      體外受精：取卵后4-5小時(shí)將處理后的精子與卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時(shí)后，可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質(zhì)量太差，無(wú)法自然受精，則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精 (參考卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子顯微授精)。胚胎移植：受精卵在體外培養(yǎng)48-72小時(shí)可發(fā)育到8-16細(xì)胞期胚胎。
      此時(shí)依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量，決定移植胚胎的數(shù)目，多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推遲胚胎移植的時(shí)間，對(duì)體外培養(yǎng)的條件要求就越高，但推遲移植時(shí)間更符合妊娠生理，同時(shí)也可通過(guò)自然篩選淘汰劣質(zhì)胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。
      胚胎移植后補(bǔ)充激素：目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠，則改用hCG繼續(xù)補(bǔ)充到懷孕10周。胚胎移植后14天，可由驗(yàn)?zāi)蚧虺檠_定是否妊娠。