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請問我這到底是什么病理類型

女 | 23歲 2018-10-12 18:13:53 2人回復 來自未知

健康咨詢描述: 你好,請問我這到底是什么病理類型?膜性腎病還是系膜增生性腎小球腎炎


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醫(yī)生回復區(qū)

劉璐
劉璐 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腎功能衰竭,腎性高血壓,腎病綜合征,高血壓,腎炎, 幫助網(wǎng)友:1385
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2018-10-12 21:24:10 我要投訴

      現(xiàn)在不是系膜增生性腎小球腎炎,考慮還是膜性腎病的可能性比較大,建議等待電鏡結(jié)果,看電鏡是報的什么病,同時建議查磷脂酶A2受體,如果陽性,就基本就是膜性腎病。

2018-10-13 13:31 ask751965192f 追問

那么膜性腎病的預后怎么樣呢?我感冒最嚴重的時候24小時蛋白到了2.8克。也有輕的時候0.22克。很不穩(wěn)定。最近這一兩年就是總是一個,總掉不下來。血糖血壓肌酐都正常,也不水腫。還有就是這種病能要孩子嗎?

2018-10-13 14:48醫(yī)生回答:

膜性腎病有1/3可以自發(fā)緩解,尤其是尿蛋白定量少的,在服用ACEI或ARB前提下觀察半年,如果你能自發(fā)緩解就自發(fā)緩解了,不能緩解的才需要使用免疫制劑,還有1/3可以出現(xiàn)血肌酐升高。目前你這個情況,如果想要懷孕的話,建議尿蛋白小于1000以后再考慮,因為妊娠可能會加重腎臟病的進展。

2018-10-13 15:49 ask751965192f 追問

目前是不考慮懷孕。但是我有多囊。不知道可不可以同時治療。吃治療多囊的藥和促排的藥會不會有影響

2018-10-13 22:16醫(yī)生回答:

治療多囊卵巢綜合癥的藥和促排的藥,理論上是與膜性腎病的治療不沖突,但是膜性腎病的治療方案中如果使用激素加環(huán)磷酰胺的話,可能會影響以后的生育,而且本身就有多囊卵巢,有可能會懷孕起來比較麻煩,懷孕率比較低。

2018-10-14 12:15 ask751965192f 追問

激素就是吃的潑尼松,沒有吃環(huán)磷酰胺。之前吃的他克莫司,再就是百靈膠囊和雙咪達莫片再就是鈣片。我還沒有結(jié)婚,醫(yī)生給我開藥也比較注意這塊。難道我以后要孩子還很麻煩嗎?

2018-10-14 20:43醫(yī)生回答:

目前用的治療腎臟的吃的這些藥對生孩子沒有影響,以后可以考慮結(jié)婚生孩子。

汪秀榮
汪秀榮 主管護師 擅長: 痤瘡白癜風糖尿病腦梗塞高血壓急性胃炎胃十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:23536稱贊:38
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2018-10-12 20:55:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,病理報告顯示膜性腎病,去正規(guī)的醫(yī)院泌尿內(nèi)科,完善相關檢查,聽取醫(yī)生的建議積極對癥治療。
      指導意見:
      建議注意休息,少熬夜,避免過度勞累,緩解壓力,預防受涼感冒。積極對癥治療,改善血液微循環(huán),降低尿蛋白。平時多吃蔬菜水果,少吃肉類海產(chǎn)品。
      

疾病百科| 腎炎

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